Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте у меня два диагноза
Зияние слуховых труб, но это понятно...перемещение мышц мягкого неба ,
и синусит , симптомы интоксикации , ломит ноги,слабость,давит нос,нижнию часть лба,щеку,иногда макушку, болят глаза при поднятии,соплей гноя нет, дыхание так себе ,держится нормально только благодаря ноздрям как у негра . Лечится ли эта вообще на сто процентов , я просто вычитал что это не лечится я не верю что в 2к18 на дворе идет 30 - й век , будущее, машины летают , через портал все попадают на работу и тут такое
Я как понял действия таковы
1.Берется пункция - анализ на возбудитель.
2.Дальше пьется антибиотик или противогрибковые ,Витамины и тп
3.Дальше делается операция
4.Колится антибиотик
5.Физеопроцедуры и здоровый образ жизни . Типо чтобы грибок не разрастался и бактерии не нападали на углеводы
6.Прогулки всякие

https://d.radikal.ru/d34/1801/2d/a11ff22ef879.jpg
Александр, если бы все было так просто, то все больные были вылечены. Человек -это не машина. В Вашем случае сделайте КТ пазух носа для начала.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2018 10:56
Здравствуйте.мне 26 лет.
Из хронических заболевани: хронический тонзиллит, вазомоторный ринит, хронический фарингит, искривлена перегородка.

10 дней назад перенесла ангину. Температура была один день 38,5, но ничем не могла ее сбить ни парацетомолом, ни нимесилом, ни анальгином, на следующий день сама спала. Вызвала врача прописал пить оспамокс( амоксициклин в дозе 1000 2раза/день). Я пропила 6 дней, в это же время полоскала горло тантум верде, рассасывала стрепсилс,полоскала ромашкой.пару дней назад обнаружила, что в толще миндалин остались желтые вкрапления( будто под поверхностью слизистой), есть небольшое периодическое першение горло, но температруры нет(она у меня сейчас до 37). Сейчас полощу ромашкой и фурацилином, прыскаю тантум верде. Но эти точки под слизистой не уходят.
Сейчас горло выглядит так -

Пожалуйста, ответьте на эти мои вопросы:
1.это у меня так и осталась невылеченной ангина? Или это остаточные явления?
2.Какие анализы необходимо сдать?
3. Какие методы лечения можно предпринять?
Остаточные явления
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
28.01.2018 12:12
Добрый день!
Подскажите, удаление кисты гайморовой пазухи зондом практикуете?
Посоветуйте что использовать в самолете при посадке, для уменьшения болевых ощущений. Спасибо!
Может Вы имеете ввиду удаление кисты эндоскопически. В самолете используйте сосудосуживающие капли в нос (отривин, назин и т.д)
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
26.01.2018 17:46
Добрый день, прошу посоветовать мне какое решение принять - оперировать или нет.
С 1948 года после скарлатина появился хроническийтаит среднего уха. Врачи лечили, но слух постепенно становился хуже. Обнаружили перфорцию барабанной перепонки.
В настоящеевремя центральная круговая перфорация барабанной перепонки и глухо та правого уха. Периодически ухо воспаляется, капают по назначению врачей «Нормакс». Сейчас воспаление прошло, сдала все анализы и назначена операция на 07.02.18. В связи с возрастоми состоянием здоровья переживаю. Делать ли операцию или нет, где еще можно проконсультироваться.
Консультация и операция будут проходить в сурдологическом отделении 52 больницы г. Москва. Есть ли отзывы по этой больнице?
Кто будет Вас оперировать и под какой анестезией?
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
27.01.2018 14:16
Здравствуйте! Мужчина, 65 лет, СПб. В детстве некачественно удалили гланды. Справа все ОК, слева осталась лимфоидная ткань. Периодически слева болит горло, переходит на носоглотку и т.п. С одной стороны уже привык, невелика проблема, с другой стороны думаю может тут дел-то на пять минут.. Выжечь лазером и дело с концом.. Посоветуйте, реально ли это, насколько сложно и, если целесообразно, то куда обратиться в СПб. Спасибо..
Там может быть нисколько миндалина, сколько синдром Игла-Стерлинга (удлинение шиловидного отростка) беспокоит. Надо сделать КТ черепа.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
26.01.2018 17:49
Здравствуйте доктор. На прийоме у ЛОРа поставили диагноз кандидоз рта и горла, назначили нистатин, хеппилор, хлоргексидин. Были небольшые очаги грибка, боль в горле, и покраснения. Грибок успешно исчез уже недели 3 назад. Но покраснение дуг, мигдалин, гнойники и боль в горле осталась. Антисептики такие как Декатилен, Лизак, Тантум верде боль не устранили. Подскажите что может быть причиной длительной боли в горле если кандид уже нет. Спасибо.
Исключите рефлюкс-эзофагит. Сделайте гастроскопию
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
27.01.2018 14:43
Здравствуйте.
Нашли полипы в носу, направляют на операцию.
Но пока ещё могу нормально дышать, иногда закладывает нос, капли помогают, жить можно.
Стоит ли делать операцию ? говорят бесполезно, они снова растут через нектрое время.
Может есть лекарства нормальные от этого ? или же какие народные средства ?
Брызгайте спрей Назонекс в нос 2 раза в день - до полугода. Принимайте кларитромицин в малых дозах 0,25 мг 1 раз в день - месяц
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
27.01.2018 14:48
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, нужна ли септопластика при незначительном искривлении носовой перегородки?
Основная жалоба - кашель, постоянный более 3 лет. Вазомоторный ринит.
В анамнезе - поллиноз, период сенсибилизации с марта по октябрь (практически на все группы - деревья, злаки, сорные травы). Тонзиллэктомия в 2006 году. Вазотомия в марте 2017. Раньше вне периода цветения кашель проходил. Обследовалась у аллерголога и пульмонолога вне периода цветения - в легких чисто, анализы в норме. Обследовалась у гастроэнтеролога по поводу рефлюкса - на момент обследования заброс не подтвержден, рефлюкс-эзофагит диагностирован ранее, более 15 лет назад.
По мнению врачей нужно искать лор-паталогию.
В феврале 2017 г была диагностирована киста верхнечелюстной пазухи 23 мм. При повторном кт в январе 2018 кисты на снимке нет, кашель и заложенность носа сохраняются. Поможет ли септопластика с кашлем или все таки повторно поискать причины у аллерголога/пульмонолога и гастроэнтеролога?
Я уже ответил, что нужен осмотр. запишитесь на 3-4 февраля ко мне на консультацию 84994640303
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
27.01.2018 14:30
Добрый день!
У меня уже более 2х лет практически каждый день есть ощущение давления в переносице. Как будто справа и слева на нос что-то давит. Очки не ношу. Внешне это никак не проявляется, никаких покраснений или синяков нет. Я делал рентген, КТ и МРТ, три независимых друг от друга ЛОРа смотрели меня визуально и результаты исследований. Сказали, что никаких нарушений и проблем у меня нет. Независимо друг от друга прописывали мне мометазон, после курса месяц и два месяца - результата никакого. Направили к невропатологу, невропатолог тоже не видит никаких нарушений, выписал капли с витамином D :)
Я не понимаю, что мне делать. Ощущение неприятное, возрастает к вечеру, чувствую его иногда и в середине дня, почти всегда перед сном. Также обратил внимание, что если выпить немного алкоголя, то неприятное ощущение усиливается. Возможно, мне имеет смысл обратиться к другим специалистам, но к каким? Там только глаза рядом, может к окулисту?
Подскажите, пожалуйста, что делать. Спасибо!
Нет ли патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз)? УЗИ железы сделайте еще. Больше предположить ничего не могу, если на КТ нормально.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.01.2018 08:18
Здравствуйте! Ребёнку 2 г 3 месяца поставили диагноз аденоиды 1-2 ст.гипертрофия небных миндалин 2 ст.На правой миндалине имеется как бы немного белого творога,но если смазывать горло он убирается,но потом снова появляется.Сдавали мазок из носа и зева,на микрофлору,грибы чувствительность а а/б.результат не чего не обнаружили.Ночью нос плохо дышит,немного подхрапывает бывает дышит ртом.Днём все хорошо.Лечимся на протяжении месяца:сложные ингаляции,люголь,йодинол смазывали горло,риноцил,отвлекающие процедуры,цетиризин,увлажняем нос квикс,сухое тепло на область носа.Нечего не помогает,посоветуйте что можно ещё попробовать ???Ещё был придложан припорат назонекс,но он считается гормональным ребёнку боюсь давать.И хотелось бы что то другое.
Полидекса - неделю, потом переходите на Назонекс. Этот препарат быстро распадается в носу и в кровь не попадает.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.01.2018 08:27
Здравствуйте! Уже почти месяц у меня наблюдаются следующие симптомы: буквально после каждого приёма пищи вырастает ком в горле,который ощущается при глотании,желание прокашляться,посвистывание при дыхании,чаще на выдохе,а также ощущение заложенности горла,хуже лёжа.Из лекарств немного помогает супрастин,но даже после его приёма остаётся ощущение маленького комка и небольшой дискомфорт.Грешу на аллергию верхних дыхательных путей так как страдаю атопическим дерматитом в стадии обострения.Сегодня утром встал,съел кусок хлеба с маслом и запил сладким чаем,реакция была такой что казалось вот-вот начнутся проблемы с дыханием и даже после сна \принял супрастин и заснул\ ощущение отёчного комка никуда не делось.Понимаю что трудно давать какие либо советы исходя из такого краткого описания но хотя бы скажите на что это похоже.С уважением mudrij.
Надо исключить Ценкеровский дивертикул. Проводится эзофагоскопия и рентгенконтрастная эзофагоскопия.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.01.2018 08:29
Здравствуйте! У меня возник вот такой вот вопрос а может ли вообще насморк влиять на аудиометрию?
Немного предыстории...
У меня как наступает зима начинается насморк. Нос постоянно заложен. Капаю пиносолом и сосудосужающими каплями. Наблюдается данное явление только зимой. Не знаю почему так. Промываю долфином. Эффект временный и потом снова все по кругу...
В 2015 году служил в армии и стрелял с гранатомета. Получил акустическую травму правого уха. Выписали винпацетин и еще какие то таблетки. В апреле 2016 года сделал аудиограмму. Патологий слуха обнаружено не было. Все было у норме. На днях сделал повторную аудиограмму, но теперь на ней изменения. Повышение слуха на частотах 4кГц и 8кгц на децибелл. Вот собственно и подошли к вопросу. Может быть потому что зима и у меня насморк и из-за этого аудиограмма просела? Костная проводимость на этих частотах 15гц.
В чём может быть причина? Слух очень нужен для поступление в учебное заведение. Должен вписываться хотя бы в 15 гц на этих частотах.
Кстати врач выписал Фезам и Цитофлавин.
Насморк влияет на нарушение воздушной проводимости. Неисключено, что у Вас есть и деформация перегородки носа.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.01.2018 08:21
Добрый день. Уже много лет у меня не дышит нос без капель. Можно с них сойти полностью? И как?
Можно, если прооперироваться. Смотрите сайт лорсав.ру про вазомоторный ринит и главную
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.01.2018 08:30
Добрый вечер ! Незнаю к кому обратиться . Двух врачей обошла ничего не нашли второй раз (( я три неделе назад заболела сначало горло потом нос заложило ,начала высмаркиваться заложило левое ухо болела потом закапала отипаксом не помогло ,пошла 7 января на прием к лору поставил диагноз острый риносинусит ,острый средний отит слева ,прописали аугментин ,спрей назонекс,сделали продувание по Политцеру . Потом начала болеть челюсь в верхней части с лева пошла к хирургу поставил диагноз реактивный артрит левого нижнечелюстного сустава ,прописали мазь диклофенак более менее прошло посоветовали из за не правильного прикуса сходить к ортодонту не ходила еще . Но начала ухо болеть не много опять и когда наклоняю голову в низ как будто в нем водо или лежу и чувствую в ухе шуршание ,пошла к второму лору сказали все чисто ,но в ухе все равно как вода и шуршание !! Подскажите что мне делать ? Конечно еще у меня сильный стресс ходила к неврологу назначили капельницу ,я иМРТ головного мозга делала очень многих врачей прошла анализов ,но ухо теперь беспокоит (((
В любом случае осмотр нужен.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.01.2018 08:32
Здравствуйте. Скажите являются ли данные на рисунке показанием к удалению гланд?
https://d.radikal.ru/d10/1801/ba/d79421f67d48.jpg
Да. Являются
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.01.2018 20:36
Добрый вечер, может ли зеленящий стрептококк давать першение и чувство постоянно откашлятся?
Может. Но должны создаться условия для его заселения, например ГЭРБ, хроническая патология носа или пазух. Поэтому сделайте гастроскопию и КТ пазух носа.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.01.2018 00:15
Здравствуйте! Месяц назад заболело правое ухо, боли были резкими, стреляющими, непостоянными. К врачу не обращался. Сначала закладывал вату с тетрациклиновой мазью 1% 3 дня. Потом капал Отирелакс в оба уха 8 дней, три раза в день. На восьмой день капать перестал, поскольку начался сильный непроходящий зуд в переносице, со стороны больного уха. Также обильные сопли также только из той же ноздри. К следующему вечеру зуд и выделения из носа внезапно прошли. Резкие боли в ухе снизились после трех дней применения Отирелакса. Но полностью не исчезли. Кроме того, заболело и второе ухо. Сейчас беспокоят несильные боли в обоих ушах. Боли непостоянные, периодические. Слабые, приносят скорее просто дискомфорт. Особенно заметно проявляются при усталости, перенапряжении, или когда мне жарко.
Руслан, доктор порекомендовал вам показаться ЛОРу, потому что жалобы нехарактерные для какой-то определенной патологии и заключение только, в данном случае, по жалобам будет гаданием. Поэтому требуется подкрепление осмотром и дополнительными методами обследования
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.01.2018 20:52
Здравствуйте, обнаружив у себя перфорацию, не могу найти клинику, где была бы произведена операция по восстановлению перегородки. Интересует метод с применением слизистых лоскутов с промежуточным трансплантатом. Проводят ли у вас такие операции?
Юлия, проводим мы такую операцию. Но все зависит от размеров, причин возникновения и т.д. Стоимость лечения может составить около 100 тысяч.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.01.2018 00:20
месяца два назад случайно обнаружил смотря в зеркало в ноздрю и светя туда фонариком, в правой ноздре на глубине 1-1,5 см в центре появилось какое-то увеличение розоватое типа гладкого бугорка видимым размером около нескольких мм. раньше такого вроде бы не было. в левой ноздре ничего такого симметричного нету. сфотографировать не получается, неудобно, не видно на фотках. не болит, вроде бы никак не беспокоит кроме визуального беспокойства. что это может быть и какие причины появления? это не опасно? что делать? надо ли срочно идти к лору на приём или к кому?
Надо идти к ЛОРу, как ещё визуализировать патологию. Гинеколог носом не занимается.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.01.2018 22:53
Добрый день!
В ноябре мне сделали септопластику, предварительно вылечив острый верхнечелюстной гайморит. Операция прошла успешно, по словам врачей, но через недели две после того как выписали обнаружил перфорацию в перегородке. Размер около 1,5 на 2-3 мм с виду, в переднем отделе, ближе к кончику носа. Хряща в этом месте нет. Оперировавший ЛОР ничего сказать не смог, он ее не видел когда осматривал меня в стационаре. Сказал, что такое бывает и мол сосуды в том месте слабые были поэтому перфорация образовалась.
Назначали мазать левомеколью, потом капал витамин Д, мазал гидрокортизрном. Перфорация вроде больше не становится, ну и не уменьшается...
Я очень переживаю теперь, как с этим жить и что делать? В целом вроде ничего не беспокоит, кроме заложенности носа (врач сказал что после септопластики может до 3-6 месяцев заживать слизистая и из-за этого заложенность) и того, что по ночам просыпаюсь от собственного свиста.
У нас в городе таких операций не делает никто и не возьмётся (живу в регионе).
Подскажите, что делать? И можно ли как-то медикаментозно сделать так, чтоб она заросла? И реально ли это вообще?
Сколько стоит такая операция и делают ли ее где-то мед. полису ОМС?

Очень прошу, помогите! Заранее спасибо!
Медикаментозное не вылечить. По ОМС не оперируем. Все лечение может стоить до 100 тыс руб
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.01.2018 21:39