Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Был сильный насморк, сделали лазерную вазотомию (диагноз был вазомоторный ринит). Но насморк не прошел. Если я правильно понял, врач решил проверить нет ли перетекания спинномозговой жидкости в нос ( но точно не понял). Назначил анализ глюкозы ликвора.
Результат: 0,1 ммоль/л, при нормах 2,2 -3,9.
О чем это может говорить? Ошибка в анализе, или может найдена причина насморка? Понимаю что надо пойти к врачу очно, но в ближайшее время не получится.
Данных за ликвор нет. Вам надо КТ пазух носа сделать или представить старую для начала
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
01.02.2021 16:39
Здравствуйте, болела в начале декабря короновирусом. Через три недели начался насморк с прозрачными выделениями, плохо отходящими. Заложило уши, болит голова. Под челюстью воспалились лимфоузлы температура держалась 37. сдала оак и биохимию по анализам крови все в норме кроме моноцитов 0,87 относит. Содержание и 11,5 % абсолютное содержание; лимфоциты 3,20 абсолютное значение норма до 3,18. сделала узи л/у заключение: подчелюстная лимфоденопатия. Сделала рентген снимок придаточных пазух носа, пошла к лору он сказал всё в норме по снимку ни каких изменений в пазухах нет, с ушами всё в норме, просто капать а нос сосудосуживающие капли. Это не помогло, я пошла к другому лору, тот провел эндоскопию носа и сказал, что у меня все в гное в пазухах. Поставил диагноз острый гнойный двусторонний риносинусит. Каким то аппаратом проверил уши сказал что двусторонний острый тубоотит. Назначил антибиотики Аугументин 7 дней; в нос сосудосуживающие капли ринофлуимуцин; промывание носа аквалор форте; затем изофра и пить синупрет. Сказал всё пройдет. Я все это сделала, заложенность носа прошла. Уши не прошли, заложены сильно, болит периодически голова, лимфоузлы уже увеличены с обеих сторон шеи. Температуры нет. Заложенность ушей замучала на улице не возможно находиться. Что мне делать уже не знаю. Может ли быть такое что на снимке гайморита не видно, а через эндоскоп есть. И что можно закапать в уши, чтобы они стали нормально слышать
Ринит доктор и мог бы поставить, но синусит, судя по снимку, нет. В уши капать что-то смыла никакого нет. Ринофлуимуцил - не сосудосуживающие капли, а муколитик, поэтому сосудосуживающие капли вам в нос, действительно, нужны. Типа називин или снупа 3 раза в день 10 дней. Попейте кларитин или цетрин. Продувайте слуховые трубы.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
01.02.2021 16:58
Добрый день.
Две недели назад заболела, когда начались зелёные сопли обратилась к терапевту, был назначен флуимуцил антибиотик, Синупрет, Полидекса, Долфин.
Через неделю состояние ухудшилось, обратилась к ЛОРу - по рентгену субтотальное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Лечение - кукушка 6 процедур, Супракс 400 - 7 дней, Синупрет, в нос Називин, Аквалор, Назонекс.
Состояние стало лучше, но ещё периодически чувствуется давление на зубы.
На повторном осмотре - лор сказал, что все гораздо лучше, не такое отечное.
Лечение - флуимуцил антибиотик, Синупрет, Назонекс.
Подскажите пожалуйста, нормально ли что после супракса ещё остаются ощущения в зубах и периодически отходит еще жёлтая слизь?
Инна, честно говоря, я обычно, там где вижу гной, его удаляю (как учили учителя), а не мою носы кукушкой. Не гоже ходить с гноем в черепе, тем более, если нет положительной динамики. Надо делать пункцию пазухи. Если по характеру гноя или по количеству процедур улучшений не будет, то делать КТ пазух и исключать зубную патологию, приведшую к воспалению
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 18:07
Здравствуйте! Полтора месяца назад переболела ОРВИ (возможно ковид), была температура 38.6 и небольшая диарея один день и насморк,через 10 дней после температуры появилась кровь в горле, без кашля, просто ни с того ни с чего кровь, было это 4 дня( сразу побежала к врачу), осмотрел лор- говорит все хорошо,флюроография в норме, С-реакт. белок норма,общий анализ крови в норме, ачтв норма, а 10 дней назад появился дискомфорт в горле( в середине шеи) как ком, и неприятно глотать, прошла фгдс-поверхностный гастрит, после еды ощущение что в горле что то застряло, из болезней имею гипотиреоз после радиойда (компенсированный), и прошла узи щитовидной железы- обьем 5.2, для леченого дтз- норма! Чувство мокроты и комка в горле надоело, боюсь вдруг рак гортани или трахеи! Подскажите, что это может быть и какие обследования нужно пройти далее! Спасибо за ответы
Сделайте КТ  черепа до гортани, чтобы исключить синдром Игла, хронический синусит или сумку Торнвальдта
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:00
Неделю назад была травма носа, перелом без смещения. Наложили швы. На второй день пропало обоняние. Головные боли, постоянная сонливость, раздражительность. Оно вернётся? Это вопрос времени? Что нужно делать?
По-хорошему, надо сделать КТ лицевого черепа и МРТ головного мозга. Возможно вопрос времени.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:02
Здравствуйте. Вопрос про насморк. Переболела насморком (может орви или орз) чуть больше недели назад.
Была просто заложенность, сопли боль в переносице от заложенности... в принципе все. В больницу не обращалась, вроде все как обычно, а попасть к врачу сейчас сложно. Лечила спрей с ксиленом, с морской водой, кагоцел, после курса кагоцела анаферон, и синупрет в табл. решила попробовать думала поможет быстрее от насморка избавится. Т.к. сопли и заложенность обычно долго. Насморк начал проходить и вдруг мои почти позеленевшие сопли стали опять прозрачными, вроде густая тягучая жидкость но совершенно прозрачная. Через несколько дней стала водой сейчас иногда с носа выливается вода! Что это что с этим делать? Заложенность еще бввает но не часто и сухая. На ночь например или под утро чувствую что нос не дышит но соплей нет. Такое бывало после насморка, проходит! А вот вода, меня удивляет и пугает! Чувствую что то болезненное в переносице при наклоне вниз, и сегодне после наклона как раз полилось с носа, я только руки успела подставить!
И еще один момент сопли стали сползать не через нос а через горло по задней стенке. По горлу уже не вода. И именно сгустками и комками, так что перекрывая мне все дыхательные, и страшно что не туда сейчас пойдет при отхаркивании. Такое пару раз в день уже 5-6дней.
Что это все??? Подскажите! Или это насморк так и пройдет?
Сделайте КТ пазух носа. По возможности собрать в пробирку сухую эту слизь и сдать на анализ глюкозы в ней. Наличие глюкозы будет говорить о назальной ликвореи.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:05
Добрый день!
Козелок на одном ухе плотнее и немного толще, чем на другом. Это обнаружил ЛОР, к которому я ходила, так как было воспаление слухового прохода. Врач сказал мне мазать ухо, что я делела. После повторного приема, один козелок все ещё плотнее второго. Врач сказал продолжить наносить на козелок мазь, и, если уплотнение останется, прийти к нему, чтобы он сделал разрез на козелке и проверил. Скажите, пожалуйста, может ли быть так, что один из козелков плотнее другого и это норма. Ухо уже не болит
Может, если возник перехондрит.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:09
Здравствуйте! Переболела короновирусом,пила антибиотики Флемоксин Солютаб. Затем опять простыла,была высокая температура,очень болело горло,пила антибиотики 7 дней лефокцин. Сейчас горло почти не болит,першит,сухость,очень неприятное ощущение. На задней стенке горла бывает периодически прозрачная слизь с каким-то белым налетом( фото приложила). Если сглотнуть слюну,то пропадает на время.Горло полоскаю несколько раз в день,брызгаю мирамистином.После антибиотиков сейчас пью пребиотик Бифидумбактерин.
Приложила фото.

Сделайте КТ пазух носа, чтобы исключить синусит или сумку Торнвальдта
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:11
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , что я могу сделать в сложившийся ситуации.

Дело в том, что десять дней назад у меня в правом ухе появился звон, потом вроде бы звон появился и в левом. Когда я закрываю пальцем слуховой проход, то отчетливо слышу в ухе«звенящее дребезжание». Когда нахожусь в полной тишине ощущаю уже не звон, а как будто бы «стрекотание цикад». Обратилась к врачу отоларингологу - визуально проблемы не обнаружил, но выдал направление на конс. к сурдологу и аудиометрию ( не расширенную).
В итоге на аудиометрии нарушения слуха не выявили. Все в пределах нормы. Сурдолог выдал заключение , что нарушения слуха нет.

Подскажите пожалуйста, если на аудиометрии нет отклонений то можно ли исключить тугоухость? Стоит ли делать МРТ?КТ?
МРТ головного мозга  для исключения невриномы слухового нерва и УЗДГ БЦА
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:12
В сентябре 2020 года удалил миндалины, до этого были частые ангины и паратонзиллярный абцесс справа. Сегодня 4 месяца после операции. Боль при глотании слюны и пищи слева не проходит. Бывает отдает в ухо, висок, подбородок и около глаза По утрам боль при глотании сильнее. Еще чувствительность кожи на левой щеке повышена. Анализы в норме, СОЭ 5 мм/ч. Посев на флору -золотистый стафиллокок. Пролечил эритромицином, он показал чувствительность по посеву. Боль сохраняется. Прошу специалистов внимательно посмотреть фото, и высказать свое мнение, ччто мне делать дальше.

По фото лучше не делать заключения. Покажите местным ЛОРам горло. Сделайте КТ черепа до гортани, гастроскопию.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
26.01.2021 13:09
Здравствуйте. Вчера лёжа на кровати потянулась за пледом и неудачно налетела шеей на спинку кровати, не на угол. Спинка кровати тонкая, примерно как дверца кухонного шкафа, края у нее не скругленные. Удар пришёлся на переднюю часть шеи там где трахея. Боль от удара была не сильная, на коже шеи после удара осталась тонкая красная полоса длиной примерно 5 см, полоса проходила по трахее как бы наискосок, не ровно, в месте удара немного щипало. Затруднений дыхания, боли от глотания и при разговоре не было, к вечеру место удара стало немного болеть. Ночью спать ничего не мешало, утром ощущения были спокойные. Днем сегодня полоса почти исчезла, её уже практически не видно, синяка и отека нет, но боль стала сильнее, когда двигаю шеей или наклоняю голову вниз ощущения как будто щиплет внутри кожи. Глотать по прежнему не больно, ем и пью нормально, по ощущениям кажется что боль причиняет движение кожи и мышц над трахеей. Хотя если не двигаться, то боль тоже есть. Также есть небольшой кашель, но он был и до травмы. Купила гель Долгит, сегодня мазала 2 раза, но облегчения пока не ощущаю. Подскажите, как действовать в данной ситуации, могут ли быть серьёзные повреждения при такой травме.
Не думаю, что причинили себе серьезную травму. Пройдет
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:14
Добрый день.

Смотрел тут свои записи по МРт, искали одно а нашли синусопатию. Тогда когда делалось МРТ к врачу попасть не смог а потом забылось. Прошло пол года. Хотел узнать сколь опасно запускать такую болезнь. А то сейчас в поликлинику только по острым состояниям принимают.









Не страшно. Но есть искривление перегородки носа, которое, наверное, мешает
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:17
Здравствуйте. Вопрос про насморк. Переболела насморком (может орви или орз) чуть больше недели назад.
Была просто заложенность, сопли боль в переносице от заложенности... в принципе все. В больницу не обращалась, вроде все как обычно, а попасть к врачу сейчас сложно. Лечила спрей с ксиленом, с морской водой, кагоцел, после курса кагоцела анаферон, и синупрет в табл. решила попробовать думала поможет быстрее от насморка избавится. Т.к. сопли и заложенность обычно долго. Насморк начал проходить и вдруг мои почти позеленевшие сопли стали опять прозрачными, вроде густая тягучая жидкость но совершенно прозрачная. Через несколько дней стала водой сейчас иногда с носа выливается вода! Что это что с этим делать? Заложенность еще бввает но не часто и сухая. На ночь например или под утро чувствую что нос не дышит но соплей нет. Такое бывало после насморка, проходит! А вот вода, меня удивляет и пугает! Чувствую что то болезненное в переносице при наклоне вниз, и сегодне после наклона как раз полилось с носа, я только руки успела подставить!
И еще один момент сопли стали сползать не через нос а через горло по задней стенке. По горлу уже не вода. И именно сгустками и комками, так что перекрывая мне все дыхательные, и страшно что не туда сейчас пойдет при отхаркивании. Такое пару раз в день уже 5-6дней.
Что это все??? Подскажите! Или это насморк так и пройдет?
Ответил уже
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:18
Заложенность носа более 6 месяцев, температуры нет. Чихание. Редкий приступный и свистящий кашель. Заложенность спадает временно при физической нагрузке. По анализам повышены эозинофилы ( 13%), понижаются нейтрофилы (45,8%). Аллергии никогда не было, наследственной предрасположенности к ней нет. Панель респираторные аллергены IgE- отрицательный результат. Противоаллергенные препараты не дают результатов. Из спреев для носа помогают только Риномарис и Африн.
Эндоскопия носа- слизистая носа бледная, носовые раковины отечные. Перегородка носа не искривлена. ЛОР-врач не видит аллергию. Аллерголог указывает на аллергию. Врачи ставят диагноз-вазомоторный ринит. Но лечения не помогают.
КТ пазух носа надо. Возможно увеличены средние носовые раковины
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:19
Здравствуйте, заболела, к врачу не ходила ещё, купила капли, капаю уже неделю. В инструкции написано что можно капать не больше 7 дней, потом идёт привыкание. Нос заложен, дышать невозможно.Промываю водой и солью, но не помогает. Если купить другие капли, будет ли привыкание? Еще при высмаркивании отдает в голову и нормально ли это?
Сделайте для начала рентгенографию пазух носа
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:23
Более полу года временами болит горло, першит и печёт, горло не красное.
Иногда чувствую что болит там где лимфоузлы, а иногда там где ближе к глотке.
Имею хронический фарингит и тонзилит.
Лор назначила обследование на асло и с-реактивный белок. Результаты прекрепляю. Прошла лечение: миромистин полоскать 30 млх100 мл- 5 дней, инголипт 3 р в день- 7 дней, тонзилотрен 1тх 3р в день- 7 дней, фуцис 100 1тх 1 р в день- 5 дней, алертек 2 вх 2 р в день.
Горло всё равно в дискомфорте.
Скажите пожалуйста, этого лечения достаточно чтоб избавиться от стрептокока, и нужно ли повторно сдавать анализ????????????

И ещё хотела спросить, может ли ещё быть какая-то причина выщеперечисленым симптомам?
По АСЛ-О показание для удаления миндалин. Сделайте еще гастроскопию, чтобы исключить ГЭРБ
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:25
Почему иногда особенно по вечерам носовые раковины уменьшаются в размерах настолько что возникает гипервентиляция лёгких, тяжело дышать воздух перемещается без сопротивления абсолютно. При осмотре носовые каналы становятся как тоннели. Приходится переходить на дыхание ртом сквозь зубы, ухудшается самочувствие. Может продолжаться от нескольких минут и до нескольких часов. Очень неприятное ощущение
Сделайте КТ пазух носа
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:26
Добрый день
Спустя 2 дня 10 минутного вынужденного нахождения на морозе без верхней одежды поднялась температура вечером до 37,5, след. утром она уже была 38, сбил, но к вечеру поднялась до 39,6 (не типично для ковида). В носу было ощущение что вся слизистая высохла, ни насморка ничего. Голова болела. Сдал тест на ковид - положительный. Ну ладно. Появился небольшой кашель, температура была дня три, все три дня немного болела голова. А сейчас уже шестой день получается, температуры больше нет, но болят области над и глазами внутри при повороте головы и переводе взгляда с обоих сторон (там где лобные пазухи) кратковременно, но у меня от этого прям головокружение появляется и немного даже тошнота. Ранее думал что это от короны но вчера шелкнуло в мозгу,2+2 сложил и вспомнил симптомы фронтита.. Если головой не вращать и взгляд вверх не направлять то просто как неприятное чувство головокружения. Я сейчас на изоляции и не могу сходить в поликлиннику. Завтра еще и суббота. Мне нужно чтобы вы на основании описанного мне подтвердили что это было не начало короновируса, а начало острого фронтита и по возможности порекомендовали антибиотик. Я пока склоняюсь к выбору Супракс 400мг 6 капсул. Знаю что эта болезнь достаточно быстро переходит в гнойную и хроническую форму и играть в рулетку не хочу. И еще, возможно ли что у меня вирусный фронтит от коронавируса? Маловероятно, потому что я сейчас пью противовирусные Арепливир и капаю Гриппферон в нос - фронтиту пофиг. Спасибо большое за помощь
Принимайте Супракс. Фронтит от короны или нет Вам никто не скажет. Брызгайте в нос сосудосуживающие спреи и проводите маневр Мюллера, закрывая нос и рот "нюхаете цветочек", т.е. втягиваете воздух с закрытым носом и ртом
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
30.01.2021 19:31
Здравствуйте.Женщина 66лет.около месяца назад из ушей по ночам вытекает желеобразная жидкость.Боли нет.Ощущение заложенности и булькания.лор исключил заболевания по его части.Невролог опроверг ликворею и сказал что в его практике такое впервые.Куда обращаться.???
Если была предварительно простуда, то это может быть экссудат среднего уха. Надо смотреть ухо
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.01.2021 22:40
Здравствуйте уважаемые врачи
Буду краток.
Уже лет 7 преследует меня запах изо рта, со стороны стоматологов всё отлично! Посоветовали сдать мазок из носа и зева.
В итоге обнаружили вот это ( фото прикрепляю )
Подскажите пожалуйста нужно ли это лечить, что из этого может давать запах и вообще на сколько это всё опасно?
И если лечить , подскажите чем !
Спасибо


Сделайте КТ пазух носа пжл.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.01.2021 17:50