Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!
Месяц практически без перерыва боль области бровных дуг. Сделали снимок, заключение - фронтит и гайморит. Сейчас еще начало болеть горло и заложенность носа появилась, как будто простудился.
На сколько я могу оценивать, гайморит у меня давно, а вот фронтиту месяц, т.к голова раньше никогда не болела так. Ну и температура держится 36,8-37.4, общая слабость и болезненность иногда.
Пока делали снимки терапевт прописывал аперфлю 7 дней(никакого эффекта не почувствовал), супракс 6 дней(никакого улучшения не заметил)
К ЛОРу попаду 6 декабря.
Терапевт назначил сейчас
антибиотик Флемоклав 500мг 2 раза в день 7 дней,
спрей Полидекса с фенилэфидрином по 2 впрыска в ноздрю 3 раза в день 7 дней,
промывание физраствором 4 раза в день, обильное питье
полоскание горла отваром трав 4 раза в день.
Адекватно ли такое? Нужно ли вообще промывать нос? За то время которое я промываю долфином по моему стало только хуже - слизистая носа сухая. Выполнять или подождать до 6 числа и получить рекомендации уже непосредстенно у ЛОРа?
У меня уже подозревали фронтит в августе и делали снимок, но тогда в заключение было что проходимость не нарушена и все хорошо. А сейчас - фронтит.. Я старался сделать нормальные снимки и прилагаю их. Гайморит я вижу у себя, а вот фронтит нет. Посмотрите пожалуйста вы, гайморит я вижу - уровень жидкости слева в пазухе,а вот фронтит как ни старался ни нашел..
Обязательно ли надо будет делать прокол? Почему у меня небыло стадии острого фронтита? Почему не помог супракс?
И еще, это у меня лобные пазухи такой странной формы, или что это вообще у меня с одной стороны? Полость увеличенная
Спасибо за вашу работу, очень жду ваши ответы.


На снимке от августа неправильная укладка. На снимке от ноября жидкости нет. Пункции делать не надо Юрызгайте только Назонекс или Дезринит 2 раза в день - месяц и все
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
05.12.2019 21:20
Добрый день. У 10 день назад был сильный простуда шас себя чувствую хорошо. такая проблема у меня болит лобной пазуха и это не проходит стоить ли лечиться или сама проходить
Сделайте КТ пазух носа. Мыть нос не надо. Спрей Назонекс в нос 2 раза в день - месяц
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
05.12.2019 21:18
Добрый вечер уважаемые врачи. На данный момент обострение хронического тонзиллита без температуры, горло воспалено, несколько пробок на миндалинах имеется. Лечение назначенное врачом соблюдаю: без антибиотикотерапии, полоскание фурацилином, Лизобакт, гексорал. Промывание носа аквалором. Промыванием носа аквалором в профилактических целях я честно признаюсь в повседневной жизни пренебрегала. А тут врач назначил, значит надо. Стала я промывать нос, и шмыгая носом в себя, собравшееся содержимое в носоглотке решила не глотать,а выплевывать. В первые два пшика в носовой ходы вышла густоватая слизь, сразу решила пшикнуть повторно, шмыгнула в себя снова и тоже решила сплюнуть и сплюнула два кровянистых сгустка, то ли это засохшая слизь в перемешку с возможно лопнувшим когда-то сосудом, то ли ещё что-то.
Вопрос что это может быть?
Высмаркиваюсь прозрачными, откашливаюсь тоже

Я не сторонник назначений промываний носа. Если поставлен диагноз такой, то зачем промывание носа. Тогда диагноз менять надо. КТ пазух носа надо делать и возможно эндоскопию носоглотки из-за возможной сумки Торнвальдта или синусита
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
03.12.2019 12:33
Добрый день! Подскажите, оперировалась 7 дней назад под общим наркозом, лазером удаляли миндалины, слева так как были припаяны ещё было удалено радиоволнами. На второй день выписали, фибрина было очень много, не спала 3 ночи, ворочалась, спать могла только на боку, болеть стали челюсти в районе коренных зубов, ухо справа. Питание жидкое через трубочку, протертое, ничего не пролазило, казалось очень густым даже вода. На 5 день после операции открылось кровотечение справа, вызвала скорую, положили в стационар, стационаре продолжили колоть Цефтриаксон 2 раза в день, этамзилат 2 раза и капельницы с транексамом 2 раза, также сама прошу обезболивающее 2 раза иначе не могу. Со вчера начал отходить фибрин, жжет горло, первый вопрос, когда он полностью сойдёт? Второй вопрос болят уши при глотании, прям стреляют когда должно пройти?
Фибрин еще неделю может сходить. Когда пройдет отек в горле, пройдут и уши. Боль в них из-за близкого расположения слуховых труб к месту операции. Можно покапать сосудосуживающие капли в нос 3 раза в день 5 дней.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
01.12.2019 10:51
Здравствуйте)) месяца 3 назад появился ощущение кома в горле. 2 месяца назад на приёме у лор врача. Поставили диагноз хронический тонзелит и фарингит. Сказали что образований нет. Узи щитовидной железы в норме, анализ на ттг в норме. ФРГ год назад поставили диагноз поверхностный гастрит и не смыкание кардии. Назначили лечение. Но ком так и не 6.что можно ещё предпринять. Спасибо))
Лечите ГЭРБ. Есть еще понятие Синдром надгортанника, когда надгортанник касается язычной миндалины.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
01.12.2019 10:59
около 4 лет стекает слизь по задней стенке с сильным запахом многократно пролечена последний лор осмотр сумка торнвальда на мрт не видят а на диске врач показала помогите пожалуйста как добавить диск что делать
Во-первых лучше КТ пазух носа сделать. Во-вторых, отправить в облако на эл. почту.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
01.12.2019 11:00
Здравствуйте.
Имею хронический тонзиллит и фарингит. Прикладываю фото своего горла:



Было проведено исследование на Функцию миндалин, заключение - стадия декомпенсации.



Лором было принято решение об удалении миндалин.
Я читала о том, что после удаления не редки случаи обострения фарингита.
В связи с чем вопрос - какие необходимо принять меры в послеоперационный период после стационара, чтобы минимизировать обострение фарингита и ускорить и облегчить восстановление после операции? Или, возможно, стоит его «подлечить» до операции? Операция будет через 2 месяца. Мой лор на это ничего не говорит - ничего не надо....
Хотелось бы услышать альтернативное мнение по данному вопросу.
Заранее благодарна за ответ.
Исключите патологию желудка, ГЭРБ. Сделайте гастроскопию.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
01.12.2019 11:04
Добрый день. Вчера утром резко заболело горло, вечером уже была температура 38.6. Збивается плохо и только до 37.5 не меньше. Появились белые пятна.



Такие белые бляшки находятся с двух сторон в задней части горла. На самых гландах присутствуют маленькие белые точки. Пару штук.
Пью противовирусное, полоскаю хепилором, декатилен и витамин с.
К врачу не раньше чем на понедельник, а я очень переживаю чтобы небыло ангины, болит полностью задняя часть горла. Может стоит уже начинать принимать антибиотики чтобы не запустить ? Флемоксин.

Заранее большое спасибо за ответ
У Вас фарингит. Ангины нет. Антибиотики пока не нужны. Антигистаминные и местные антисептики - можно и НПВС тоже
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.11.2019 12:50
Здравствуйте,
Когда нахожусь на улице при отрицательных температурах то если набрать в легкие воздуха и резко выдохнуть его через нос, то чувствуется неприятный запах. Не могу сказать гнилостный или нет, не разбираюсь, но неприятный и не естественный. При любом другом виде дыхания, или при выдохе в помещении такого не ощущается, только когда выдыхаю морозный воздух.
Плюс к этому часто болит голова в области бровей.
Терапевт считает что это один из синуситов, сейчас пью супракс (6 дней по 400мг) и промываю нос физраствором. При промывании тоже чувствуется это.
Объясните механизм, мне интересно, почему это только на холодном воздухе, я так предполагаю что это связано с тем, что зимой воздух сухой. Спасибо
Сделайте КТ пазух носа
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.11.2019 12:56
Подскажите пожалуйста у кого лучше сделать операцию по восстановлению барабанной перепонки, перфорация около 20лет
У Вас же в больнице заведующая ЛОР-отделением хорошо оперирует ухо (Чернышенко). Зачем далеко ездить?
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.11.2019 12:58
Добрый день.
У меня хронический тонзиллит декомпенсированной формы (сдавала Функцию миндалин в СПб НИИ ЛОР). При последнем визите к участковому ЛОР-врачу был прописал препарат Полиоксидоний 12 мг по 1т 2р/день - курсом на 1 месяц.
Прочитав инструкцию к препарату у меня возникло сомнение в столь интенсивном лечении, согласно инструкции, даже при туберкулёзе, курс составляет 1 т в сутки - 10-15 дней.
Возможно на ноги-то он меня и поставит, но вопрос в том насколько оправдана такая интенсивность терапии?
Плюс ко всему в анамнезе имею АИТ эутериоз (гормоны всегда ЩЖ были в норме, но были завышены антитела в несколько раз и нарушена структура ЩЖ по УЗИ), но надо сказать, что сейчас - последние 2 года антитела так же пришли в границы нормы. Отсюда возни акт ещё один вопрос - можно ли мне его принимать, да и ещё столь, как я считаю, интенсивно, при моей картине с ЩЖ?
Очень интересует альтернативное мнение специалистов по данному вопросу.
Заранее благодарна за ответ.
Вы бы лучше удалили миндалины.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
17.11.2019 18:02
Здраствуйте,вообщем меня замучал хронический тонзиллит,и я думаю удалять миндалины.Волнует вопрос,инфекция пройдет?
Должны быть показания для удаления миндалин. Смотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
09.11.2019 19:27
Уважаемые доктора с чем связано мое состояние? У меня искривление носовой перегородки! У меня постоянный насморк и мокрота в горле! По ночам когда сплю сильно стучит сердце, потеет шея! Руки не атмкмют сильно! Может это быть все из за того что нос плохо дышит и поступает мало воздуха в организм? Ещё сонливость и внутряння дрожь!
Елена, Вам надо выполнить КТ пазух носа, выслать мне на почту результат и я отвечу. Сонливость может быть с этим связана. Есть такое понятие, как синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), одной из причин которого может быть плохо дышащий нос. Сделайте кардиореспираторный мониторинг еще у сомнолога. Смотрите сайт лорсав.ру про эти проблемы.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 14:43
Здравствуйте уважаемый Олег Владимирович!Подскажите возможно ли удалить большие миндалины под местным наркозом они раслоееные и огромные или лучше под общим чтобы хорошо всё вырезать!Достали огромные пробки горло не проходит вообще !Сколько стоит операция с анализами под ключ ?Хочу у вас удалить миндалины! Жду спасибо!И можно ли картой оплатить?
На Ваши вопросы отвечу. что все можно сделать, но есть индивидуальные особенности, например "выраженный рвотный рефлекс", тогда под наркозом. Под ключ, под местной анестезией 50000 руб. Можно картой. Приезжайте на консультацию
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 13:51
Здравствуйте,в июне этого года болели челюсти,ноющая боль,прополоскала антисептиком,боль стихла,но остался дискомфорт в деснах.Через 3 месяца сдала мазок из зева и полости рта,анализ показал стрептокок-обильный рост,сделали чувствительность на антибиотики.Нужно ли лечить обильный рост стрептокока?Спасибо.
Сдайте кровь на АСЛ-О и РФ. Гель Фагодент. Попробуйте смазывать десна и глотку. Если миндалины плохие, удаляйте лучше. Смотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 13:54
Добрый день,скажите пожалуйста часто забивается миндалины ,как бы белое что то выглядывает,бывает само выпадет,что посоветуете? Год назад ходил к лору гранулезный фарингит ,и тогда промыли миндалины , что посоветуете? Не даёт ли это никакое осложнение?
Кровь на АСЛ-О и РФ сдайте и сделайте гастроскопию для исключения ГЭРБ
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 13:55
горло болит под утро, а как попью горячего чая, то проходит. Просто так уже неделю и поласкала я ромашкой, но видимо не помогает. Есть какие нибудь натуральные спрей для горла? подскажите пожалуйста. Благодарю!
Кровь на АСЛ-О и РФ сдайте и сделайте гастроскопию для исключения ГЭРБ. Посмотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит и фарингит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 13:56
Болит горло, поласкания не помогают .
что можете посоветовать?
Кровь на АСЛ-О и РФ сдайте и сделайте гастроскопию для исключения ГЭРБ. Посмотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит и фарингит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 13:57
Здравствуйте. Скажите пожалуйста что это может быть. В носу на перегородки с двух сторон какая то серая то-ли точка то-ли язва, скажите что это может быть?
Только осмотр поможет
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 13:58
Опишите пожалуйста диагноз:
Верхнечелюстная пазуха слева тотально выполнена мягкотканым компонентом плотностью +37,3HU. Медиальная стенка пазухи прослеживается не на всём протяжении, имеет дефект до 13 мм, через которые мягкотканный компонент пролабирует в средний носовой ход. стенки пазухи ремоделированы.
Остиомеатальный комплекс слева не проходим (за счёт мягкотканного компонента) расширен. Лобная пазуха слева тотально выполнена мягкотканным компонентом. Носовая перегородка С- образно искривлена вправо до 5 ,0 мм.
Заключение: КТ- картина воспалительных изменений в верхнечелюстных (больше выражены слева), лобной слева, ячейках решетчатой кости (слева в переднем отделе). Нельзя исключить полипозный характер изменений. Искривление носовой перегородки. Ринит.
Требуется оперативное вмешательство.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
02.11.2019 14:00