Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ХРАП И СОАС. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Храп и СОАС.

Храп  - это определенный звуковой феномен, появляющийся  в результате прохождения турбулентного потока воздуха через верхние дыхательные пути с последующей вибрацией тканей.  

Неприятность его состоит в том, что он может быть не только следствием артериальной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, ожирения, но и причиной их развития. Сюда можно еще присоединить сахарный диабет, аритмии сердца, депрессия, бессонница, импотенция и т.д. Так, например, доказано, что  СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) может вызывать метаболические нарушения, за счет повышения выработки инсулина в кровь или снижения его реакции к глюкозе. После чего возникает уже порочный круг с развитием ожирения, гипертонической болезни, ростом риска ишемических нарушений (инфаркт сердца, инсульт и т.д.).

ХРАП – ЭТО НЕ ТОЛЬКО МЕДИЦИНСКАЯ ПРОБЛЕМА, НО И СОЦИАЛЬНАЯ, ТАК КАК ОН НЕ ТОЛЬКО ПРИВОДИТ К ДЕСТАБИЛИЗАЦИИ ОТНОШЕНИЙ В СЕМЬЕ МЕЖДУ СУПРУЖЕСКИМИ ПАРАМИ, НО И К РОСТУ  КОЛИЧЕСТВА РАЗВОДОВ.

ХРАП – ЭТО СОНЛИВОСТЬ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ  И НАРУШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ НА РАБОТЕ, ЗА РУЛЕМ И В ДОМАШНЕЙ ОБСТАНОВКЕ.

ТЯЖЕЛЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЭТОГО СОСТОЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ  СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКОЙ ДЫХАНИЯ ИЗ-ЗА ПЕРЕКРЫТИЯ ПРОСВЕТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ  РАССЛАБЛЕННЫМИ МЯГКИМИ ТКАНЯМИ И ЧАСТЫМИ ПРОБУЖДЕНИЯМИ ВО СНЕ. ПРИЧИНОЙ ХРАПА И СОАС МОГУТ БЫТЬ ПАТОЛОГИЯ ПОЛОСТИ НОСА (ИСКРИВЛЕННАЯ ПЕРЕГОРОДКА НОСА, ПОЛИПОЗ НОСА, ХРОНИЧЕСКИЙ ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ), ГИПЕРТРОФИРОВАННЫЕ НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ, ГИПЕРТРОФИРОВАННАЯ ЯЗЫЧНАЯ МИНДАЛИНА, ГИПОТОНИЯ МЯГКОГО НЕБА И Т.Д.

Диагностика храпа осуществляется с помощью кардио-респираторного мониторинга или полисомнографии - комплексного процесса мониторирования и записи физиологических показателей во время сна: электроэнцефалограмму, электромиограмму,  электроокулограмму,  электрокардиограмму, поток воздуха через верхние дыхательные пути, степени насыщения крови кислородом и т.д.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ НА КОНСЕРВАТИВНЫЕ И ХИРУРГИЧЕСКИЕ.

Что касается последних, то при неосложненных формах храпа и СОАС у пациентов, требующих коррекции со стороны полости носа и глотки проводятся оперативные вмешательства септопластика, двухсторонняя вазоконхотомия, двухсторонняя тонзилэктомия, увулопалатопластика, частичная резекция язычной миндалины. В случае отсутствия явных анатомических дефектов на уровне носа, глотки, ожирения  показана Pillar- терапия.      

 Эта миниинвазивная методика лечения может быть проведена в амбулаторных условиях под местной анестезией и характеризуется минимальной послеоперационной болезненностью и дискомфортом. Три небольших импланта, вводятся в мягкое небо, с целью укрепить и сделать его более упругим, и тем самым ослабить динамические колебания неба во сне.В качестве консерватиного лечения проводится неинвазивная вентиляция легких постоянным положительным давлением (CPAP-терапия).  Выбор той или иной терапии зависит от пациента и лечащего врача.