Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!
Проконсультируйте пожалуйста на тему вредно ли дышать ртом при физической нагрузке. В обычном режиме стараешься дышать носом, но при нагрузке пульс увеличивается, нужно дышать часто и глубоко и в свою очередь подключается активное дыхание ртом...Насколько вредно и опасно дыхание через рот для горла? Или все таки ничего страшного в этом нет?
Спасибо!
Покажитесь ЛОРу, может есть искривление перегородки носа с затруднением носового дыхания
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
20.05.2020 18:22
Здравствуйте. Беспокоит то затяжной насморк,то заложенность носа.
Подскажите с чего начать лечение.
Выполнено КТ придаточных пазух носа.
Околоносовые пазухи сформированы правильно.
Пневматизация верхнечелюстных,лобной,основной пазух,клеток решетчатого лабиринта не нарушена.
Аденоиды 2 ст-ткань глоточной миндалины до 12мм толщиной, закрывает 1/3 сошника.
Отверстия остиомеатальных комплексов с обеих сторон проходимы.
Перегородка носа искривлена, отклонена влево до 7мм, носовые раковины деформированы соответственно ее ходу,слизистая оболочка их утолщена до 5мм.
Деструктивных изменений костей в зоне сканирования не выявлено
Заключение: Аденоиды 2 ст, ринит, конхобуллез. Искривление носовой перегородки
Вам необходимо оперативное вмешательство. Пока можно побрызгать в нос спрей типа Назонекс или Авамис. Смотрите сайт лорсав.ру про вазомоторный ринит и главную
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
14.05.2020 15:49
Здравствуйте! У меня на протяжении 2-3 месяцев болит периодически горло с правой стороны, где корень языка и миндалина. Иногда вроде даж в ухо отдает и в шею. Температура тела в норме. Лимфатические узлы тож вроде не увеличены. Пополощу, лучше становится. Потом стоит опять где нить замерзнуть или холодной воды попить и все по новой. Пробок на миндалинах не видно. К врачу к сожалению из-за всей этой ситуации сейчас попасть сложно. Очень все это выматывает. Кормлю ребенка грудью. Чем мне полечить горло? Ангинами никогда не болела. Последний раз был бронхит в декабре, тогда сильно болело горло, пила антибиотики.
Фото горла:
К исследованию выше + КТ пазух носа и кровь на АСЛ-О и РФ. Купите Доритрицин. Смотрите сайт лорсав.ру про фарингит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
14.05.2020 15:53
Здравствуйте.
Примерно с конца января появился странный симптом, при наклонах вниз всего тела (не головы), прыжках, смехе, либо каких то напряжении шеи, шейных мышц, появляется как бы пощипывание или покалывание в районе кадыка и чуть ниже. Ощущение именно внутри, не на коже. Появляется часто, но не каждый раз, какой-то взаимосвязи с чем либо не наблюдал. Как правило, если один раз наклониться - защиплет, второй раз подряд - уже нет никаких симптомов, но через минут 5-7 снова всё повторяется. При прыжках, бывает либо постоянно, либо неделю не проявляется вообще. Других симптомов/жалоб нет. Температуры нет.
В начале марта обратился к терапевту, прошёл некоторых врачей: осмотр у терапевта - ОАК, ОАМ и давление в норме. ЛОР осматривал только с помощью зеркала, кроме хронического фарингита ничего не нашли. Осмотр у невролога ничего не показал, кроме уже известных остеохондроза и искривления позвоночника, врач высказала предположение о «неврозе горла» (или что то типа того). Осмотр у эндокринолога, УЗИ щитовидной железы - норма. ЭКГ в норме, небольшая тахикардия и всё. Хотел так же сделать гастроскопию, но в связи с эпидемией коронавируса, всё застопорилось. Подскажите пожалуйста на что это похоже и к каким врачам стоит обратиться после окончания эпидемии? Спасибо.
Надо сделать гастроскопию, исключить ГЭРБ. Эндокринолог мог бы ещё Т3, Т4, ТТГ назначить для исключения струмита.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
07.05.2020 08:44
Мне 30 лет.
У меня около недели назад
пропало обоняние
Вкуса и запахов не чувствовала
И не чувствую до сих пор.
Что можно предпринять или к какому врачу обратиться?
Извините, если не много не по теме
Спасибо за ответ
Покажитесь ЛОРу и неврологу. Брызгайте спрей Назонекс в нос 2 раза в день - месяц. Можно гормоны поколоть дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м 5 дней
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
07.05.2020 08:56
Здравствуйте! В начале марта начался насморк, потом начало першить горло, насморк прошел через 2 недели. Горло за это время то проходило, то опять начинало першить, на данный момент пошла уже 4я неделя. 4 дня пила ИПП - результата нет. 3 дня пила антигистаминные - тоже нет. Воздух увлажняю до 40, целый день сижу дома на самоизоляции. Ночью ощущения не усиливаются. Кашля, температуры ничего нет.
ТТГ сдавала в прошлом месяце - 1.8. К врачу не иду на карантине, что это может быть?

Еще пью Золофт 1,5 месяца.
Исключите ГЭРБ, сделайте гастроскопию
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
07.05.2020 08:57
Здравствуйте. Год назад была операция септопластика, нос дышит нормально.
Но в нем иногда образуются сухие корки. Иногда их размягчаю аквамарисом, иногда вынимаю платком в сухом виде.
Может ли от механического удаления корок произойти смещение и снова искривиться носовая перегородка?
Не может. Но нужно смотреть нос. Лучше еще КТ пазух сделать. Капайте масло персиковое по пипетке  3 раза в день -2 недели
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
07.05.2020 09:00
Здравствуйте! У меня на миндалине появилась белая точка, раньше у меня подобное было, только немного меньше была точка, я выпаласкивал и все прошло. Подскажите пожалуйста, в данном случае что это? И как бороться? Супруга на операции, будет 3 дня, я с двумя детьми дома, вот переживаю, в поликлинику не попасть, вот пишу вам ув. Доктора. Спасибо за Ваше внимание.
Это казеозная пробка в лакуне миндалины. Можно удалить палочкой, МОЖНО ВЫПОЛАСКИВАТЬ.  Страшного ничего нет
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.04.2020 15:13
Здравствуйте! Затруднено носовое дыхание, дышит то одна, то другая ноздря. Когда закапываю сосудосуживающие капли, дыхание нормализуется думаю процентов на 90-95. Может ли это служить показателем того, что дело не в искривленной перегородке и операция именно на перегородке не нужна?
Вы лучше сделайте КТ пазух носа, которая все покажет. Зачем гадать?
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
20.04.2020 20:45
Уважаемый доктор.у меня такая проблема заложен нос без соплей давит на глаза из за постоянной заложености как будто воспаляется дыхательная труба систематически пользовался каплями на основе ксилометазолина часто напрягается шея как приступами я думаю это из за нехватки воздуха.в бакпосеве стафилококк золотистый .вечно чешется гланда то одна то другая.немного болят уши.я в ужасе уже от всего происходящего.местный врач назначил Авамис не помогло .морскую соль с пантенолом.эффекта ноль.антигисьаминные таблетки тоже принимал эффект нулевой уже незнаю что делать.есть снимок кт [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a21/200
4/f2/bd340c80fc37.jpg[/IMG][/URL] если можно то побольше фото отправлю вам на Ватсапп если напишите номер.пожалуйата помогите!
Отправьте на почту osavchuk71@mail.ru
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.04.2020 19:02
Добрый день!
27 лет, никогда не беспокоили ни миндалины ни суставы. В октябре 2019 переболела «простудой», ощущала тяжесть в легких, лечилась самостоятельно, пила аугментин 7 дней, к врачам не обращаясь.
1,5 года как сменила место жительства, часто стрессую, декабрь-январь 2020 работала в напряженном режиме без выходных, (стресс\недосып\плохое питание) в декабре-январе обратила внимание напробки на миндалинах (раньше с ними не сталкивалась), самостоятельно выдавливала пробки, в большом количестве, полоскания не помогали, в феврале начали беспокоить суставы, сначала на стопе опух один мелкий сустав , не придала значения, после того как начали отекать стопы, появилась скованность, обратилась к лору и ревматологу. Сдала анализы: ревмопробы:
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c35/2004/9e/6f31be37b8d2.jpg/htm
и бакпасев носа\зева:
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c07/2004/48/5ccad5c90cae.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c10/2004/e4/11bdf222d44d.jpg/htm
После чего начали лечение Аугментином (10 дней) и Нурофен (3-4 дня)
Наблюдала облегчение, но спустя месяц снова начали беспокоить миндалины и суставы - синхронно. Мелкие суставы на руках и стопах, спустя 3 дня утихли, начали крутить колени и возникли странные ощущения в кости голени как будто там что-то живет,(в конце приема антибиотиков такие ощущения в костях уже были),
Повторно сдала анализы на:
С-реактивный белок: результат - 1,46 (норма: меньше 6)
Ревматоидный фактор: результат - 66,01 (норма: меньше 30) - показаль остался таким же как и до приема антибиотиков.
Развернутый анализ крови: все показатели в норме, кроме: Лимфоцитов - 48 (норма: 19-37)
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c42/2004/26/b46d531477b6.jpg/htm
Сейчас прохожу курс процедур аппаратом Танзиллор , и пью Аертал на протяжении 10 дней. 2 р д. пью 2й день, дискомфорт в коленях возникает вспышками (проявляется\исчезает)
Какие действия стоило бы предпринять в данной ситуации, возможно стоило бы дообследоваться?
Возможно ли восстановить здоровое функиционирование миндалин и как остановить развитие патологий в суставах?
Удаляйте миндалины. Сотрите сайт ЛОРСАВ.РУ про тонзиллит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.04.2020 19:08
Здравствуйте,

Кратко по проблеме: 38 лет, мужчина, в период с 2013г по 2018г у меня постоянно наблюдался хронический тонзиллит (запах изо рта, белые пробки... но, всегда без высокой температуры).

Примерно 5-6 раз в год принимал антибиотики, постоянное кварцевание, полоскание йодом, прочее. После антибиотиков наступало недолгое облегчение на 3-4 недели и всё начиналось сначала.

В конечном итоге согласился на операцию и полное удаление миндалин (тонзиллэктомия).

После операции с ноября 2018 по январь 2020 всё было замечательно - никаких проблем с горлом, никаких пробок.

В январе 2020 в горле снова появились белые пробки - очень чувствуются... неприятно... но, опять же - без температуры... каким образом они появились после операции я объяснить не могу

По уже известной схеме было начато лечение - сначала кварцевание и йод - безрезультатно...

После посещения терапевта начал курс антибиотиков азитромицин - нет результата... Затем терапевт предложил принмать неделю АМОКСИКЛАВ - нет результата...

Затем я самостоятельно пропил Флуканазол 150мг - 2 таблетки... изменений/улучшений не последовало.

Посетил другого врача, объяснил проблему, мне выписали доксициклин 100 мг 2 раза в день - проблема осталась... принимаю 1,5 недели - никаких изменений...

Фото


Пожалуйста, подскажите, видно ли на фото в чем может быть дело? что еще можно сделать в данной ситуации?

Спасибо!


Антон
Это лимфоидные фолликулы, не пробки
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.04.2020 19:23
Здравствуйте. Делала мрт головного мозга и там находка, придаточные пазухи носа пневматизированы, в правой капиллярной пазухе в альвеолярной бухте отмечается круглого гипер в т1 , гипо, гипер в т2 образования размерами 12*12 5 мм. Возможно мукоцелле. Слегка искривление носоаая перегородка. Может ли это оьращование быть злокачественным ? Лор в пооиклинике скахал,что нет и никаких обследований делать не нужно
Не может. 
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.04.2020 19:24
Добрый день!
Все началось 21 марта (если, конечно, это имеет связь). Вечером поднялась температура внезапно до 38.7 с сильным ознобом. Ничем не сбивал первые сутки. Других симптомов вообще не было. Начал пить Тамифлю. На третьи сутки температура уже выше 37.5 не поднималась. На четвертые и вовсе выше 37 не поднималась. Выздоровел. Вернулся к привычной жизни. Сходил для успокоения души сделал рентген - все чисто, сосуды не увеличены и тд. Затем, спустя ровно 2 недели утром проснулся с больным горлом. Связываю это с тем, что резко потеплело и легко оделся. Горло поболело 3 дня, затем прошло. Нос заложило на 2-й день. Но соплей нет. Заметил, что после физ. нагрузки мне становится сложнее дышать. Не то, чтобы одышка, а просто как будто горло меньше стало. Из-за этого пару раз паника начиналась. Со спортом дружу. НО сейчас пришлось нажать на тормоза. Сходил к ЛОРу, поставили диагноз ЛАРИНГИТ. Вчера ради успокоения души в очередной раз сделал рентген в частой клинике в двух проекциях. То же самое - легкие чистые, сосуды не увеличены и тд. Все ок. Что самое интересное, с того дня, как «простудился», температура каждый вечер 37.2 стабильно. Опускается только перед сном и утром. Что посоветуете делать? Стоит ли начинать что-то принимать или само пройдет? Если бы не дискомфорт во время физической нагрузки при вдохе, то и вовсе бы рукой махнул.
ЭКГ сделайте и кардиолога покажитесь. Почему при физической нагрузке одышка и температура, может миокардит?
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.04.2020 22:50
Задаю вопрос из своего кабинета касаемо мамы:

Под ухом появилось уплотнение. Ничего не болело, а сейчас сильная боль при зевании. Что это может быть и к кому обратиться?


Сделайте УЗИ этой области и покажитесь челюстно-лицевому хирургу.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.04.2020 22:56
Добрый день. Сегодня сделала кт пазух носа. Прокомментируйте пожалуйста результат.
Наблюдайте, оперировать не надо
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.04.2020 19:31
Есть периодические покалывания в обоих ушах (не одновременно). Иногда есть ощущение, что ноют. Начались чуть больше месяца назад. Был тогда у ЛОРа, но осмотр ничего не выявил. Больше проявляются если ветер надул уход или при приеме алкоголя.

Возможно, как-то связано с тем, что часто возникает насморок, который переходить в воспаление горла (имеет место искревленная перегородка носа). Хочу сходить к ЛОРу, но останавливает текущая ситуация с карантином. Подскажите, средства профилактики (возможно, компресс или что нибудь в этом роде), чтобы, по возможности, приостановить процесс воспаления, если таковой там есть (до момента, когда схожу к ЛОРу).
Возможно тубоотит, если есть заложенность ушей. Попробуйте спрей Полидекса в нос сначала в течение недели, потом спрей Назонекс или Тафен 2 раза в день - месяц
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
13.04.2020 23:14
Здравствуйте, у меня наружний отит, который никак не проходит уже 2 месяца. Уши никогда не болели, делала маски для волос, и после них заболело левое ухо. Пошла к врачу прописали отофу на 7 дней, начала капать стало полегче, но по окончаю снова заболело. Через 3 дня лечения заболело и правое, лечить начала и его. Потом пропила амоксицилин 7 дн. Снова ничего не прошло. Выделений никаких нет и не было, не чешется. Просто ноющая боль. В обоих ушах. К вечеру сильнее. Обратилась к другому врачу, врач посмотрел ухо сказал есть небольшое покраснение, наружний острый отит. Прописал кандибиотик на 10 дней, промывание 3 дня, физио 3 дня, и 3 дня турунды с диоксидином на 2 часа. Все это делали в поликлиники, сначала промывали, затем физио, и после физио диоксидин. Дома я также капала кандибиотик. Уши почти перестали болеть, иногда появлялась ноющая боль к вечеру. Пришла на последний прием к врачу она посмотрела уши сказала что все хорошо. Я ей говорю что боль немного ноющая появляется. Она говорит может быть остаточные явления. Докапывайте кандибиотик и все. Уши месяц не мочить. В течение этого месяца смазывала клотримазолом. Прошел месяц а уши до сих пор так и ноют. Не так сильно, но боль появляется то в одном ухе, то в другом каждый день. Сейчас начался каратин больницы закрыты, я уже никуда не пошла подумала, что у меня наверно грибок раз так долго не проходят. И пропила флуконозол 150 мг. 3 капсулы, день через день. И сново не прошло. Что у меня может быть? Помогите пожалуйлуйста. Еще у меня ребенок на гв.
Болезненность при открывании рта есть? Может  ВНЧС болят. Нужно все смотреть
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.04.2020 23:03
Здравствуйте!постоянные нескончаемые сопли у ребенка (2г) чем только не капали,как ещё спасаться? может какие то анализы сдать ?
У детей бывает находят ГЭРБ. Проводят маленьким УЗИ желудка с водной нагрузкой как-то, чтобы не делать гастроскопию.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.04.2020 19:34
Здравствуйте , две недели назад у меня воспалилась десна около зуба мудрости , больно было глотать и открывать рот .
Стоматолог сказала удалять зуб , сходить к лору , воспалены миндалины. Полоскал хлоргексидином, мазал десну гелем «холисал» к лору не пошел, и зуб еще не удалил , боль прошла ,но остался легкий дискомфорт еле заметный при глотании .
Могли бы вы дать оценку состоянию миндалин и горлу в норме ли они , имею хронический фарингит Спасибо.

Сделайте гастроскопию, сдайте кровь на АСЛ-О и РФ.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.04.2020 19:11