Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день. Две недели назад возникло неприятное ощущение в горле, как будто там что-то мешает, постоянно хочется откашлять. По ощущениям как если бы над яремной впадиной с правой стороны в горле сгусток мокроты или что-то в этом роде. Постоянно ощущается давление в этом месте, очень неприятно, но не болит. Что это может быть? Разодрала кашлем горло до такой степени, что два дня голоса не было. Заранее большое спасибо.
Сделайте МРТ этой области. 
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.02.2018 15:15
Добрый день!
Уже год есть проблема это лимфоденит либо тонзиллярных узлов или околоушных, делал УЗИ и еще много анализов, все виды обследований ,ничего не болит, есть ксеростамия, незначительная, заеды в уголках губ частые ,налет на языке, но врачи утверждают что особых клинических проявлений кандидоза нет.
ВИЧ нет, Гепатитов нет, часто болел ангинами и бронхитами, пневманиями, курил долго, рот был весь в кариесе,ноэто я все устранил, курить бросил, уже год не было не ангин не пневманий.

Воспаленные узлы по обе стороны но у одной чуть больше, прямо под мочкой уха, такие безболезненные 11х6х6 мм. в паренхиоме слюнных желез лимфоузлы, онкогенность исключена врачем УЗИ. и Онкологом, так же была сделана эндоскопия гортани, онкология исключена. Анализы крови в норме. Шегрен исключен.

Онколог объяснил что если лимфоузел был воспален то в принципе он очень медленно уменьшается и приходит в норму, и нормой может быть даже до 1 см!

Но сам факт лимфаденита есть, собственно вопрос правы ли специалисты, и хотелось бы услышать Ваше мнение на этот счет?
В принципе состояние рта лучше чем год назад, в роди бы появляется слюна хоть и еще в недостаточном количестве, уже нет жжения языка и неба с верху. Но по виду припухлость остается на том же уровне, по ощупыванию там такие шары чуть выше углов скул и ниже мочек, безболезнены.
Удаляйте миндалины. Смотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.02.2018 15:18
Здраствуйте! Я учусь в консерватории. в магистратуре.
Когда восстанавливалась после декретного отпуска в консерватории, заболела ларинго-трахеитом, что дало осложнение в виде миозита ( болело чуть выше яремной ямки, справа). После этого врач ставил гипертонус гортани. После 2 года ничего не беспокоило, голос восстановился, старалась бережно относится к своему голосовому аппарату.
3 месяца назад со мной произошла такая ситуация...гуляла с дочкой очень долго зимой, паралельно общались,разговаривали с родителями, я немного перемерзла.
Вечером пошла на специальность, заметила, что все время в горле присутствует какая-то скованность и ощущения холода, как будто мышцы замерзли и напряглись, даже теплый чай не помог( обычно зимой пью где-то за пол часа до специальности). Петь было не так комфортно как всегда, и после ре 3ей октавы в конце произведения у меня запекло в горле, я решила не петь больше. На следующий день холодок остался, хотя я приняла теплую ванну, никак не могла согреться, руки ледяные были, меня знобило. Я сразу пошла на следующий день к фониатору, где мне сказали, что у меня все хорошо, связки отличные, пой, не обращай внимание. Я продолжала петь, так как голос хорошо звучал, во время пения сильного дискомфорта не было, может только сначала и уже после, минут через 30 минут. А во время пения мышцы «расходились», налаживалось кровообращение. Сделала глупость, думала, отек какой-то в гортани, подышала адриналлином( небулайзер), голос на следующий день мягко говоря «еле шевелился», я не пела и после этого дискомфорт только усилился. Делала себе водочный компресс( только он мне и помогает, снимает онемение), сразу начиналось покалывание и потом боль, которая на следющий день утихла и пропал дискомфорт.
Пела на концерте( 6 произведений подряд, в общей сложности полчаса), дискомфорта во время пения не было, кровообращение усилилось и мне было очень комфортно, к вечеру снова дискомфорт возник…
Больше всего болит и напрягается горло, когда вдыхаю холодный воздух или когда пытаюсь что-то громко сказать или долго говорю, разговариваю сначала нормально, потом начинаются мурашки в горле, немеет, все напрягается, само натяжение чувствуется справа от яремной ямки до корней нижних зубов((
Пробовала водочный компресс+ массаж горла+ полное молчание 2 дня, все проходит, но до следующего разговора или прогулки на улице( уже хожу с шарфом на лице). При осмотре лор патологий не выявил, щитовидка в норме, невропатолог назначил успокоительное, нестероидные противоспалительные, но существенных улучшений нет. Делала узи горла, ничего не показало, все в норме( но гортань они не могут посмотреть, вроде как воздух мешает)
Помогли уколы никотиновой кислоты( сняли постоянный озноб, я постоянно мерзла!).
Читала на сайте, что это может быть перетяжение мышц гортани, у вокалистов такое бывает при несоблюдении гигиены голоса.
Я очень прошу вас ответить!
Покажитесь может фониатру Осипенко в Центре Дайхеса.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.02.2018 23:41
Возможно ли избежать операции??










Невозможно.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.02.2018 23:49
Горло
Здраствуйте,у меня такая проблема с горлом ,вот уже на протежение 2 месяцев я мучаюсь с горлом,началось так,горло першило,потом я при глотании гола чуствовались как как будто у меня там как чирий я его не могла проглатить,сходила к врачу меня осмотрела сказала ничего страшного апрописала мне антибиотики ,я их начала пить и мне как то стало от них плохо,я их перестала пить,потом я опять обратилась к врачу у меня так всё и какбы как чиркает при глотании,как коляет,боли при глотании нет,только такие колющие ,чиркающие боли,при пищи мне тоже не больно,врачь мне прописал мирамистин и лизобакт,сказал хронический тонзилит,я всё пропила,стало не много лечче,и я у себя стала находить белые ,ватной палочкой убирала.всё рано ощущение есть,потом ещё раз врачу к другому он посмотрел сказал тоже тонзилит,прописал он мне галавит их я тоже пропила,легче ,а всё равно при глотании глубже чувствуется ка колит,чиркает,и иногда ухо стрелять может,он ещё сказал промывать нужно глады 2 раза вгод,а у нас лора нет в городе,а ездить долеко.скажите пожалуста если хронический танзелит может он быть так долго,нужно только промывать,ни как больше нельзя сделать,сейчас день ничего бывает,день опять чиркает и в ухо может постреливать,может это что то другое.Пожалуста подскажите что можно ещё сделать,и так он танзелит,вроди бы как боли не,но вот эти ощущение при глотании,и во сновном как с одной стороны слева,а когда посильней глатнёшь в глотку иповсей горле.Спасибо за рании.
Сделайте пожалуйста гастроскопию, исключите ГЭРБ.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.02.2018 23:57
Добрый вечер, уважаемые консультанты. Неделю назад заболело горло, был небольшой кашель. Лечилась дома самостоятельно: смазывала горло раствором Люголя, брызгала Гексорал, рассасывала Фарингосепт и Стрепсилс, полоскала Фурасолом, проводила ингаляции небулайзером мирамистином и лазолваном. Через несколько дней боль в горле утихла, но стало беспокоить сильное першение, каждую минуту хочется откашлять что-то из глотки. Наблюдаюсь у ЛОРа, прохожу крио-лечение хронического тонзиллита. На осмотр к ней попаду только в субботу. А пока хотела бы спросить у вас, чем можно помочь в такой ситуации? Брызгать/мазать горло уже боюсь, вдруг сухость в горле усилится. Полоскаю ромашкой, пью тёплое, но эффекта нет.
Капайте в нос персиковое или абрикосовое масло по пипетке 3 раза в день 10 дней
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.02.2018 23:55
Здравствуйте, у меня после родов начался невроз и ещё откуда то взялся тонзиллит хотя до родов проблем с горлом не было вообще , я пыталась его долго лечить и время от времени он то проходил тонзиллит то обострялся , вот сейчас уже 3 недели у меня после бассейна обнаружили стрептококк и у меня сильно болит горло и были все миндалины воспалены и белый налёт глотать не могла . Прописали амоксиклав пропила 4 дня все прошло бросила , через день опять началось опять пропила 3 дня амоксиклав всё прошло, потом через день все снова , температуры при этом нет , пришла к ЛОРу повторно прописал вильпрафен 7 дней пропила прошло при этом ещё полоскаю горло граммидин Тартус Верде капаю бальзам Караваева , думала ура наконец то вылечилась день ни пью вильпрафен и всё начинается опять , сегодня была у Лора она говорит тебе надо поднимать иммунитет хотя я иммудон рассасываю и я боюсь что это всё из за невроза организм постоянно в стрессе и иммунитет не поднимается и горло постоянно болит ещё я боюсь что будет какой нибудь минингит и ещё у меня замирает сердце плстояннно и я думаю может это осложнение от ангины хотя сердце я проверяла 4 месяца назад всё было в норме . Как вылечить горло стоит ли пит третий курс антибиотиков , а если всё начнётся заново . Я уже не знаю что делать
Остаётся только супракс пропить по 400 мг 1 раз в день 7 дней. Нурофен по 1 таб 2 раза в день после еды 5 дней. Мирамистин в горло 3 раза в день 7 дней
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.02.2018 15:00
Здравствуйте! Больше года наблюдаю небольшие выделения крови из носа ярко-алого цвета, если свежая и темного почти коричневого, по видимому, если правило сутки назад. Обращалась к лору. При осмотре с помощью эндоскопа выявлены аденоиды первой степени и гиперплазия носоглоточной миндалины по биопсии. Снимок пазух носа без особенностей. Мрт пазух тоже самое. Перегородка ровная. Кроме крови беспокоит небольшое ощузение постоянной заложенности носа и частое чихание. Сплю с закрытым ртом ,но когда лежу, закладывает либо одну, либо другую ноздрю. При высмаркивании особо ничего не выходит, но ушах при этом что-то булькает.
Мазок из носа и зева выявляет золотистый стафилококк умеренный рост. Лечилась закапыванием в нос диоксидина, облепихового масла, курс уколов с цефатаксимом, принимала оскорутин, крапиву, капала полидексу, орошала аквамарисом. Ничего не помогло. Скажите что еще можно предпринять от кровоточивости и заложенности? Советовали прижечь серебром, будет ли это прааильным в моем случае?Правильно я думаю что пока есть там воспаление, кровить так и будет?
Сделайте КТ пазух носа пожалуйста
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.02.2018 23:54
Здравствуйте! Больше года наблюдаю небольшие выделения крови ярко-алого цвета, если свежая и темного почти коричневого, по видимому, если правило сутки назад. Обращалась к лору. При осмотре с помощью эндоскопа выявлены аденоиды первой степени и гиперплазия носоглоточной миндалины по биопсии. Снимок пазух носа без особенностей. Мрт пазух тоже самое. Перегородка ровная. Кроме крови беспокоит небольшое ощузение постоянной заложенности носа и частое чихание. Сплю с закрытым ртом ,но когда лежу, закладывает либо одну, либо другую ноздрю. При высмаркивании особо ничего не выходит, но ушах при этом что-то булькает.
Мазок из носа и зева выявляет золотистый стафилококк умеренный рост. Лечилась закапыванием в нос диоксидина, облепихового масла, курс уколов с цефатаксимом, принимала оскорутин, крапиву, капала полидексу, орошала аквамарисом. Ничего не помогло. Скажите что еще можно предпринять от кровоточивости и заложенности? Правтльно я думаю что пока есть там воспаление, кровить так и будет?
Сделайте лучше КТ пазух носа.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.02.2018 23:53
здравствуйте, я не могу кушать уже около недели, трудно глотать еду и постоянно кажется что пища не проходит как бы застревает, при этом першит постоянно, страх подавиться теперь. подскажите, можно ли подавиться, если кушать не разговаривая и не смеясь во время еды?
Нельзя подавиться
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.02.2018 23:50
Добрый день! Результат СКТ:
Лобные пазухи развиты правильно, пневматизированы, имеют ровные и четкие контуры. Справа в
латеральном отделе пазухи остеома 5,5мм. В среднем отделе правой лобной пазухи киста 23,5х20 мм. В
левой лобной пазухе неравномерное утолщение слизистой.
Ячейки решетчатого лабиринта пневматизированы, стенки ячеек - без признаков деструктивных
изменений.
Клиновидная и верхнечелюстные пазухи развиты и пневматизированы. Их стенки - без признаков
деструктивных изменений. В левой основной пазухе пристеночное утолщение слизистой до 3,5 мм.
Незначительно утолщена слизистая верхнечелюстных пазух. На этом фоне слева в альвеолярной бухте
киста 13 мм (вертикальный размер).
Носовая перегородка искривлена влево.
Носовые раковины не изменены, их слизистая не утолщена.
Полость носа, носоглотка и окружающие структуры - без особенностей.
◦ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-признаки кисты и остеомы правой лобной пазухи. Утолщение слизистой левой лобной, левой основной и обеих верхнечелюстных пазух. Киста левой верхнечелюстной пазухи.
Скажите, пожалуйста, лечится ли это заболевание, насколько это серьезно, какие мои дальнейшие действия и необходима ли операция? Спасибо. С уважением, Владимир
Надо смотреть КТ и размеры кист. Перефотографируйте снимок КТ через стекло окна и вышлите на сайт.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
23.02.2018 14:16
У моего сына , ему 13 лет, за последний год было 4 паратонзилярных абсцесса. Причем возникали они мгновенно: заболело горло, и практичнски моментально образовался абсцесс.Все врачи детского лор- отделения настаивают на удалении миндалин. Но мне сложно принять решение на операцию. Отрежешь- не пришьешь. У ребенка переходный возраст, гормональная перестройка организма и т.п. Может можно еще спасти миндалины, восстановить их функции??? Один из врачей-педиатров сказал, что в этом возрасте удалять миндалины не рекомендуется. Полтора года назад ребенок перенес мононуклеоз, полгода назад была острая вирусная ифекция с высыпаниями по всему телу (похоже на вирус Коксаки, но такой диагноз, естественно, не поставили). Иммунитет ослаблен. Может эти заболевания как-то повлияли на миндалины?
Не повлечет ли удаление миндалин еще больше проблем? Я нашла в интернете информацию о том, что можно сделать абляцию миндалин, и сохранить этот орган. Обследований не проводилось, кроме ОАМ и О А К.
Стоит ли бороться за миндалины? Как?
Не надо их беречь и проводить абляции. Потеряете время, деньги и т.д. Уже 1 абсцесс - показание для удаления миндалин. Это "мина замедленного действия" для всего Вашего организма
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.02.2018 18:51
Добрый день, Олег Владимирович.
Предварительно договаривался с Вами на прием 21-22 февраля по поводу перфорации. К сожалению, не смогу в эти дни быть в Москве.
Буду проездом в Москве 28 февраля. Возможно ли попасть на прием в период с 10-30 до 13-00?
Возможно. Мой тел. 89175728719. Приезжайте на адрес: Нижняя Первомайская 65 (КДЦ "Измайловский"), в 9 окне регистратуры говорите, что идете на консультацию к врачу стационара Савчуку О.В. Вам дадут пропуск, с которым Вы идете на 4 этаж и заводите карточку в регистратуре и потом созваниваетесь со мной.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.02.2018 22:51
Пришел к жалобами на частую заложенность носа, комок в горле и гнойные выделения к отоларингологу. При предварительном осмотре поставлен диагноз гайморит, искривление носовой перегородки и киста под вопросом. Отправлен на рентгенографию придаточных пазух носа и общий анализ крови. С рентгенографии заключение: На обзорной R-грамме придаточных пазух носа в прямой проекции определяется негомогенное краевое затемнение в лобной пазухе справа. В гайморовой пазухе с обеих сторон - краевой отек слизистой без нарушения аэрации. Носовая перегородка не искривлена. Носовые ходы сужены. Клетки решетчатого лабиринта дифференцируются, пневмотизация из снижена слева. Заключение: R-логически полисинусит. Общий анализ крови в норме.
С этим обратно к врачу. Ставят диагноз острый фронтит, гайморит. Прохожу курс лечения. Через месяц слизь не выделяется, ощущение комка в горле меньше, левая ноздря дышит нормально, правая исключительно в длительном лежачем и сидячем положении дышит хуже, но полностью не заложена. На приеме после визуального осмотра носа сказали что слизи нету, отека слизистой не видно, есть искривление перегородки и направляют на КТ придаточных пазух с диагнозом: искривление носовой перегородки, гипертрофия аденоидов под вопросом, о. фронтит справа R-контроль. На словах еще сказали что все равно возможно киста.
Насколько имеет мне смысл идти на КТ? Могли ли при рентгенографии пропустить кисту и не заметить искривление перегородки?
Киста не страшна. Но для большей информативности лучше сделать КТ
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
18.02.2018 11:27
Здравствуйте! Неделю назад сильно отекло и заболело горло, лечила местными анестетиками, пока не заложило оба уха. Пошла к терапевту, т.к. к ЛОРу направление дать мог только он. Врач собрал анамнез в виде озвученных симптомов и поставил дз: ... трахеита (где ... - непонятные закорючки). На горло взглянул только после того, как всё уже написал. Назначил следующее: Амоксиклав (с клавулиновой кислотой) 875+125, фарингосепт(с мятой) и граммидин (пастилки). Лечусь двое суток, на вторые заметила ярко желтые слюни, цвета детской аскорбинки и желтый налет с обеих сторон языка. Подскажите, пожалуйста, от чего вызван такой эффект, насколько он может быть опасен и стоит ли пока отказаться от антибиотика, если подозрение на него? Из нанешних симптомов температура 37,1 , не частый кашель, чешется нос так, как будто хочется чихнуть. К врачу пометка только через 7 дней.
Желтый налет дает фарингосепт. Страшного ничего не вижу
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
17.02.2018 12:08
Добрый день.Мой ребенок 8лет, ложась спать,сразу перестает дышать носом.Начинает жутко храпеть,далее начинаются приступы сухого кашля.При этом горло,лёгкие в норме.есть аллергия на пыль и пыльевых клещей,но меры по борьбе с этим применяются.подскажите в чем может быть причина такой сильной заложенности???Это длится второй месяц.Назначенное лекарство не помогает.Принимает монтелар, авамис и разные сиропы от сухого кашля.
Исключайте аденоиды, гельментоз. Покажитесь аллергологу. Подключайте кларитин или зодак. Вместо авамиса назонекс. Неделю можно полидекса в нос
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
17.02.2018 12:21
Согласно результатов КТ околоносовых пазух получила описание, пожалуйста подскажите насколько серьезна и опасна ситуация и какие методы лечения необходиммы?:

«в правой половине лобной пазухи содержимое плотностью +46 ЕХ, заполняет полость субтотально, обтурирует соустье.
В левой части лобной пазухи изменений нет
Правые решетки затенены. с лева содержимого не выявлено.
Глазничные пластинки четки, непрерывны.
Решетчатая воронка и соустье справа обтурированы.
В гайморовых пазухах очаговое утолщение слизистой стенок.
Из полости правой гайморовой пазухи в полость носового хода проникают мягкотканые массы.
Корни зубов в альвеолярных отростках расположены в непосредственной близости от дна пазух, выпячиваются в полость пазух (нормальная картина).
Каналы подглазничных нервов выглядят обычно.
Пазуха клиновидной кости сотовой структуры, пневматизирована, костные очертания четкие, затемнения не выявляються, дренирующие соустья проходимы.
Зрительный канал, круглое отверстие, гипофизная ямка без особенностей.
Перегородка носа с С-образным искривлением влево.
Средняя носовая раковина слева пневматизирована.
Решетчатая пластинка нормальной структуры.
Высота основания черепа не снижена.
Сосцевидные отростки пневматизированы.»
Нужно удалять образование (по описанию доброкачественное) и править перегородку носа. 
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
17.02.2018 12:12
Здравствуйте. Капли ремовакс ( несколько капель) попали в нос и в горло ребенку ( 4 года). Насколько это опасно? Какие могут быть последствия?
А зачем Вы их капали? Они же в ухо предназначены. Если ничего не произошло, то и хорошо
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
17.02.2018 12:23
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Больше месяца беспокоила заложенность носа. Соплей практически нет. После промывания высмаркивался прозрачной слизью. Аденоиды 2 ст. После применения назонекса состояние улучшилось. Ещё капаем масло туи. Плюс противоаллергический препарат пьём. Сдали бак посев из носа : стафилокок aureus 10 в четвёртой степени. Риноцитограмма :эозинофилы 6, нейтрофилы 11%. По аллергопанели: аллергия на молоко, говядина, шерсть хомяка, крысы, клещей домашней пыли. Также у ребёнка атопический дерматит. Назонекс назначили на три месяца. Смущает стафилокок в носу. Нужно ли его лечить?
Исключайте у ребенка гельменты, ГЭРБ (сделайте УЗИ желудка или гастроскопию). Неделю можете полидексой пролечиться
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
17.02.2018 12:29
Добрый день! Очень нужна консультация специалиста. У Ребенка 7 лет удалили папиллому небной дужки, размером до 5 мм. Результат анализа - плоскоклеточная папиллома. Подскажите пожалуйста насколько это опасно? Возможны ли консультации других специалистов?
Не опасно. Консультации не нужны
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
17.02.2018 12:13