Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте 09.03 была травма, в этот же день попал в 36 больницу где сделали кт , на кт перелом левой нижней стенки орбиты со смещением
Материала не нашлось , выписался, и 24 числа была операция в челюстно лицевом госпитале на Лестева 9 , ветеранов войны .
Произведена операция через гайморову пазуху как я понял
Репозиция глазного яблока. Реконструкция нижней стенки глазницы слева.
На 3 день вынули тампон из носа, из носа по чуть чуть по капле еще кровь шла пару дней
Я не сморкался не чихал ,рана во рту зажила нормально ,полоскал каждый день хлорогексидином после еды .
В состоянии о выписке сказано , конфигурация лица незначительно изменена за счет остаточного отека мягких тканей послеоперационной области.

В рекомендациях
Назонекс гигиена рта
Без перегриваний физ нагрузки не сморкатся и снятие швов 10.03

Вообщем беспокоит прям после операции практически не спадает , возможно вообще не на процент . Онемение , левой щеки , крыла носа , левой половины губы , зубы вроде как нормально
Небольшая боль появляющаяся в щеке не понятно в какой момент и из-за чего,легкое давление в щеке
При поворотах головы чувствуется что то перемещается в пазухе
Соплей днем обычно нет , но с утра из носоглотки отхаркиваю слизь , возможно она там есть потому что я еще не сморкался и не промывал долфином или мажу внутри ихтиоловой мазью.
Делали кт через 3 дня после операции для проверки сказали всё хорошо , есть отек
Мне сказали что это из-за того что операция проходила вблизи нервов и что восстановление может быть до 3 месяцев, в интернете вообще прочитал до пол года, в принципе жить можно , так как видеть стал лучше чем до травмы , видимо эктофальм был левого глаза до травмы , небольшое западение. В общем хирургу я в любом случае ппц как благодарен , просто онемение интересно пройдет или нет , иногда чувствую что в щеке что то надавливается слегка , чуть чуть ноет, но острой боли нет.
Провел в больнице 9 дней , каждый день кололи антибиотики и в таблетках метронидазол .
Вроде всё сообщил

Буду благодарен если выскажите предположения что это может быть .
 Надо сделать КТ костей средней зоны лица и проконсультироваться у наших челюстно-лицевых хирургов. Можно у Мазаевой Б.А. Может быть в зоне перелома или рубцов 2 ветвь тройничного нерва. Возможно надо ее освобождать из места сдавления.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
09.03.2020 20:21
Здравствуйте!У сына три недели начались сопли, долго не могли вылечить были и назонекс и полидекса. Боли отдавали в переносицу и зубы,Врач выписала аугументин 625х3 раза в день, и синуфорте,флюифорт,зиртек.
Пьем антибиотик уже 5-ый день(улучшений практически нет) при нажатии не болит ни где, но при прыжке отдает в зуб, плюс кашель редко но грубый и с мокротой. Синуфорте тоже не помогает,сын даже не чихает, только сильное жжение. Вчера делали кукушку, тоже без толку.
Сегодня пошли к другому лору и сделали рентген.
Описание рентгена: На цифровой рентгеногамме придаточных пазух носа,визуализируется пристеночное затемнение обеих верхнечелюстных пазух за счет выраженного отека слизистой оболочки. Лобная пазуха сформирована, пневмотизирована.Отек слизистой оболочки носовых ходов.
Заключение. картина двухстороннего гайморита.
Лор врач сказала, что антибиотик принимать до 10 дней, Зиртек, назанекс 2х2р в день 7 дней,потом 1х2р 8-14дней.
Консультация физиотерапевта.
Скажите пожалуйста стоит нам еще делать кукушку?
И можно ли ребенку лететь на самолете через неделю.
Спасибо
Кукушку не надо делать. Брызгайте пока вместо Назонекса полидексу - неделю, синуфорте не надо. Остальное оставьте. Перед полетом и посадкой побрызгайте сосудосуживающие спреи.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
09.03.2020 20:28
Здравствуйте
Может ли возникнуть киста на месте миндалины, если сами миндалины удалены?
Меня беспокоит ощущение инородного тела, как будто
что то мешает, то ли на миндалине то ли на нёбе.
И бывают ли кисты на нёбе? Ощущение языком, как будто маленький «сосочек».
Для это надо показаться. А кисты могут быть просто на слизистой даже. Потому что есть железистые клетки, протоки которых забиваются
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.03.2020 19:38
Здравствуйте, очень волнует состояние моего горла, в середине сентября 2019 г. заболел, заболело горло, но видимо не долечился до конца и весь процесс перешел в хроническую стадию. Горло постоянно красное, температура может к вечеру подниматься до 37.1-37.2, воспаленные лимфоузлы под челюстью. Выходят периодически гнойные пробки из горла, налет на языке. Из носоглотки постоянно стекают сопли, слизь, часто хочется ее выплевывать. Сдавал анализы на с-белок, ревмофактор и асло, все в норме. Сдавал недавно мазок из зева и носоглотки. В зеве золотистый стафилококк 10 во 2 степени, в носу стафилококк эпидермис 10 в 4 степени. Вроде как эти значения тоже в норме. Недавно проходил лечение в местной больнице, делали ультразвук на миндалины, магнит, ингаляции щелочью особо никого результата не дало, горло осталось красным. Делал фгдс, врач не обнаружил признаков того, что желудок влияет на состояние горла. В скором времени направляюсь промывать горло на аппарате с вакуумом. Не знаю уже что может мне помочь в моей ситуации.
Еще КТ пазух носа эндоскопию носоглотки сделайте. Может быть киста носоглотки (Торнвальдта). Смотрите сайт лорсав.ру про фарингит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.03.2020 19:49
Почему у меня почти все время бывает неприятное ощущение что слюна прилипла к задней стенке глотки и мне сильно мешает, сопровождается сильным першением и иногда сухим кашлем (как бы пытаюсь откашлять эту типа прилипшую слюну к задней стенке глотки) и кашель мне этот не приносит вообще никакого облегчения и как мне от этого можно избавиться в домашних условиях. И с чем это вообще может быть связанно
Исключите ГЭРБ, сделайте гастроскопию. Смотрите сайт лорсав.ру про фарингит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.03.2020 19:50
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в горле образовалось какое-то воспаление, оно кстати давненько уже, но сейчас заметил, что на этих красных воспаления появились белые точечки. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что можно предпринять.
https://radikal.ru/big/ylofeijqpnrh5
Курить бросил, иногда конечно по праздникам могу) вот вчера курил на улице, возможно холодного воздуха «нахватался» в общем сегодня заметил появление белых точечек, не понимаю что-это, а записаться к врачу к ЛОРу можно только через две неделе ужас(((. Решил у Вас проконсультироваться. Спасибо за ответ.
Это лимфоидные фолликулы. Сделайте гастроскопию, исключите ГЭРБ
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.03.2020 19:41
Здравствуйте!!после ОРВИ беспокоят приступы кашля.Кашель без мокроты.И этот кашель возникает как реакция на то что что-то как бы щекочет в горле ,как будто перцовый баллончик ,ощущение что что то по горлу щекочет из-за этого хочется откпшливаться,это не приносит никакого облегчения и становится только хуже,в итоге это приступ минут на 15....особенно эти симптомы ночью увеличиваются,днём тоже ,но в положении лёжа ещё хуже....что это?????
Исключите ГЭРБ, сделав гастроскопию
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.03.2020 19:52
Добрый день!
Месяц назад приболел ангиной и появился шум в правом ухе.Сходил к лор-врачу,отправил на аудиограмму.
Аудиограмма в норме.Отправил к неврологу.
Невролог попросил сделать УЗДГ сос.и шеи,так же назначил капельницы Лизина Эсцинат и Актовегин (есть боязнь от таких капельниц,пока не сходил)
Результаты:



Есть ли проблемы с сосудами?
Узи специалист сказал,что есть проблемы с сосудами около глаз.
МРТ головного мозга сделайте и покажитесь неврологу.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.03.2020 18:07
Здравствуйте! Из всех симптомов у меня боль сбоку в шее с одной стороны и сонливость. Может ли это быть синдромом игла? Отросток 32мм. Спасибо
Сонливость только если Вы из-за этого не высыпаетесь. А боли в горле могут быть односторонние из-за этого.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.03.2020 18:10
Семья из 4х человек сдала анализы (микробиологическое исследование из зевы). Причины: периодические боли горла у одного из членов семьи в связи с чем им ранее были сданы эти же анализы и обнаружены микроорганизмы (врачем было предположено, что надо проверить и остальных).
Вообщем:
мать - Staphylococcus aureus ss. aureus 10*4 + Moraxella (Branh.) catarrhalis
отец - Staphylococcus aureus ss. aureus 10*3
дочь - Neisseria subflava biovar flava
сын - Staphylococcus aureus ss. aureus 10*3

По симптомам:
мать - периодические боли в горле и увеличены лимфоузлы на шее (узи, анализы и т.п все сделали. Диагноз либо инфекция либо с зубами проблемы).
отец - все в норме
дочь - периодические боли в горле
сын - все в норме

Врач в поликлинике назначил всей семье Аугментин на 7 дней
мать - аугментин 850 2 раза в день 7 дней
отец - аугментин 850 2 раза в день 7 дней
дочь - аугментин 500 2 раза в день 7 дней
сын - аугментин 400 2 раза в день 7 дней

Хочу узнать: правильно ли назначены антибиотики и есть ли аналоги для матери и отца (что бы параллельно антибиотик действовал и на мочеполовую систему, возможна вероятность легкой инфекции уреоплазма или микоплазма). т.е 2-х зайцев одновременно.
Исключите ГЭРБ, сделав гастроскопию. Сдайте кровь на АСЛ-О  и РФ. Антибиотики не показаны.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.03.2020 17:11
Добрый день! На фоне переохлаждения у женщины, 40 лет, два дня назад, на одной гланде появились гнойные пробки. В это месте есть небольшая боль. Температуры нет. Самочувствие хорошее, аппетит есть, силы есть. Последний раз у неё была ангина 20 лет назад. В детстве часто были ангины и ей был поставлен диагноз хронический тонзиллит.
В настоящее время она часто полоскает горло йодинолом, шалфеем и слабым раствором морской соли.
Стоит ли ей начать приём антибиотиков, во избежание осложнений на сердце, почки и суставы? Если нет, то что делать? Может сдать какие-то анализы?
Заранее благодарю Вас!
Ангина или острый тонзиллит может быть и без повышения температуры. Неплохо бы сделать стрепта-тест, если он будет. Мазок будет долго, но лучше сделать. Думаю, антибиотики лучше начать принимать Амоксиклав 875 2 раза в день (при ангине пьется 10 дней). А также 5 дней ибупрофен 2  раза в день после еды. Смотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.03.2020 17:18
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Две недели назад появилась сильная боль в горле с одной стороны, дискомфорт при открывании рта в суставе, насморк, в ухе с этой же стороны жжение. Температуры не было. Обратились к лору, бал проведён осмотр: обострение фарингита, уши осмотрели-экзостозы, перепонка просматривается на 80 процентов. Проверили уши ультразвуком, сделали аудиометрию, прислоняли прибор с детонацией-все в норме. Сделали снимок-пазухи чистые. Патологических изменений нет. Назначений не дали. Сама стала брызгать мирамистином, антиангином, сосать стрептилс и имудон. Горло прошло... но в этом ухе переодически жжение, распирание изнутри, ощущение шевеления. При глотании, жевании, открывании рта-не проходит. Боли нет. Что мне ещё предпринять? Очень раздражает.
Заранее спасибо.
Дискомфорт в ухе может быть из-за евстахеита. Побрызгайте в нос Дезринит или Назонекс, Авамис 2 раза в день - месяц. Должно пройти.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.03.2020 18:14
Здравствуйте. Ситуация такая: у ребенка 2 Лора поставили диагноз острый средний отит.
1-день: температуры нет, кричит ночь от боли в ухе. Ночь не спим совсем, утром еле стоит на ногах, не ест, ездим по врачам. После молочки рвота 4 раза за день жидкостью.
2 день рвоты нет. 39,2 сбиваем 5 раз за сутки. Не ест. В нос капли, в уши капли, первый день антибиотика Супракс.
3 день сбиваем 2 раза температуру, рвоты нет, днём играет, ночью приступ боли минут на 20, дала Нурофен. До этого температура 37,2
Выделений из уха нет, барабанная перепонка цела.
Скажите,
1. что ещё можно сделать помимо : капли в нос, в ухо, антибиотик, супрастин. Ребенку явно лучше, но пугают приступы боли ночью.
2. Сколько ночные приступы могут в среднем ещё продолжаться?
3. Давать Нурофен при этом или есть другие способы?
4. После 7 дневного лечения и осмотра у лоров какие можно сделать снимки/ процедуры, чтоб убедиться, что не осталось ничего ненужного в ухе? Или достаточно осмотра Лора?
Покажите врачу стационара. Возможно необходимо делать парацентез перепонки. Нурофен давать 2 раза в день независимо от повышения температуры и боли. Смотрите сайт лорсав.ру про средний отит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.02.2020 11:39
Здравствуйте доктор. Меня зовут Олег мне 27 лет. Вообщем проблема такая. 6 лет назад лечился от гайморита. После лечения начались проблемы с носом, постоянная заложенность, без каплей и спреев не мог жить. Капал постоянно в течении 5ти лет. Понял что ни к чему хорошему это не приведёт. Решил что нужно с них слазить. Промывал нос морской водой, капал в нос спрей назонекс и вот чудо уже пол года я забыл про капли, нос стал дышать лучше намного. Но теперь иногда появляется слизь в носоглотке, я чувствую как она там стекает и хочется хрюкать, и я так понял что из за этого ещё першит в горле и сухость во рту. Но так не всегда, бывает что неделю я чувствую себя нормально а потом опять появляется слизь. Может это быть последствием тем что я долгое время бесконтрольно брызгал в нос спреи и капли или это аллергическое? Что посоветуете? Спасибо.
Нужно выполнить КТ пазух носа и выслать результат мне на почту
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
24.02.2020 11:35
Здравствуйте!
Недавно удалил миндалины,но уже как два месяца держится температура 37,утром и вечером она спадает.В чем может быть причина?
Исключение патологию зубов, сделайте КТ пазух носа
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.02.2020 14:36
Здравствуйте!!Ложусь спать и просыпаюсь от того что не могу дышать,а именно стоит какая то слизь в горле комком ,которую я не могу ни проглотить ни высмаркать,приходится откашливаться с трудом!Заметила что такое только ночью,только когда лежу
Делала недавно МРТ мозга правда ,но пазухи там тоже видны там в пазухах чисто
подскажите изза чего такое может быть?
Это может сумка Торнвальдта. Надо провести эндоскопию полости носа и носоглотки. Смотрите сайт лорсав.ру про фарингит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
20.02.2020 22:06
Добрый день. Сегодня был у врача и поставлен диагноз евстахиит. Прописали арбидол, ринофлуимуцил, супрастин, капли данцил и антибиотик внутримышечно цефтриаксон. Но у меня аллергическая реакция на пенициллин, я об этом говорил врачу, но врач сказал, что не произойдет никаких реакций, так как это цефалоспарины. Но в инструкции прописано: Тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) к другим бета-лактатным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенем) в анамнезе. Меня это настораживает, т. к. от пенициллина у меня была крапивница. Использовать назначили с ледокаином+физ. Раствор. Что делать не знаю. Ухо шумит и болит, но аллергическая реакция пугает. (ссылка: https://03online.com/news/bolit_i_shumit_uho/2020-2-18-725091#answer_1866857?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
Дмитрий, во-первых, это синтетические препараты, во-вторых - каждый организм индивидуален и то что написано в общем, не надо принимать на себя, а  в третьих, он в Вашем случае не показан. У нас врачи привыкли антибиотики назначать  "на право и на лево". И скоро придет эра, когда нам нечем будет бороться с микроорганизмами. И если речь идет, действительно, о евстахиите, то арбидол, данцил и ринофлуимуцил не нужны. В нос сосудосуживающие капли, супрастин и нурофен внутрь 2 раза в день и исключить синусит с фарингитом. Смотрите сайт лорсав.ру про средний отит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
20.02.2020 22:21
Заболевание длится 4 года. Сильный зуд в ушах, потеря слуха, образование большого количества коток и серной массы в ухе. Грибы не обнаружены, эпидермальный стафилокок чуть выше нормы. Врач лор считает, что в ушах происходят аутоимунные изменения кожи, сбои в индокоринной системе... Так ли это? За 4 года лечились отипакс, анауран, миромистин, борный спирт, фуккорцин, беллосалик крем, акридерм крем, супироцин, пимафукорт, комбинил дуо. Клотримазол, кандибиотик, окомистин, нитрофунгин, экзодерил и т.д.... Лечение неудовлетворительное... В ушах по-прежнему нарастают корки, пленки, сера, зуд... Какое обследование нужно провести? Какие анализы еще сдать? К какому специалисту обратиться? Иммунитет действительно очень ослаблен имеются хронические заболевания Узловая эритема, дигидроз на ладонях и стопам, хронический тонзилит.
Удаляйте срочно миндалины. Смотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
20.02.2020 22:31
Здравствуйте, у меня в 2017 году был отит правого уха! После лечения стал слышать собственные голос с поврежденной стороны и никак не проходит! Бывает пропадает но появляется из за занятия спортом зимой на воздухе, слушанья музыку в наушниках, маленько отдает в голову в заднюю часть так же с поврежденной стороны! Подскажите пожауйста куда мне еще идти? и что это может быть и как опасно? может ли эта быть поврежден слуховой нерв и так далее? Опишите подробно пожалуйста, какие шаги мне еще предпринять
Нужно сделать МРТ головного мозга, а также МРТ в режиме "Фиеста" для исключения нейроваскулярного конфликта.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
20.02.2020 22:28
Жалобы: болит горло (особенно утром), гнойные пробки. Часто болею сильно с потерей голоса. Есть подозрения, что тонзиллит влияет на почки.

Анализы:

Антистрептолизин-О: результат 93,5, норма <200,0, ед.изм. ед/л

С-реактивный белок: результат <6, норма <6, ед.изм. мг/л

Ревматоидный фактор: результат <8, норма <8, ед.изм. ед/мл

Стоит ли удалять? Не хочу пускать деньги на ветер на неэффективное лечение. Какое речение рекомендуете, если не удалять?

Спасибо!
Нет специфического метода диагностики для хронического тонзиллита. Что с почками? Если есть гломерулонефрит, то удалять. Нет ли ГЭРБ? Смотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
18.02.2020 21:51