Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Доброго дня Уважаемые доктора.Долгое время постоянная заложенность носа.Раньше спасался назонексом,все проходило бесследно.Сейчас капаю дезринит 5 дней,но улучшения особо нет.Может ли быть такое,что препарат не подходит,или еще мало дней прошло?А может быть надо добавить еще что-нибудь.Посоветуйте пожалуйста.Спасибо
Сделайте КТ пазух носа
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
19.01.2022 22:20
Здравствуйте. У меня искривлена носовая перегородка. Правой ноздрей дышется труднее, если носогубную складку отодвинуть в сторону уха, то дышать правой ноздрей намного легче. Эта проблема мне не доставляла особых проблем, хотя я стал замечать как труднее становится дышать лежа на боку: та ноздря, какая оказывалась внизу через непродолжительное время «забивалась» и через нее становилось труднее дышать. С недавних пор я стал просыпаться с ощущением нехватки воздуха. Проснувшись обнаруживаю, что обе ноздри забиты и дышать могу только через рот. Влажность в комнате не измерял, но форточка всегда приоткрыта, температура 16-20 градусов, да и на улице повышенная влажность: сырость, туманы, дожди. Прошу дать рекомендации есть ли способы и как можно решить мою проблему.
В вашем случае, решение вопроса, только оперативное лечение. Делайте КТ пазух носа и приезжайте на консультацию и операцию.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
12.01.2022 21:56
Здравствуйте.Симптомы со стороны носа такие:постоянное стекание слизи по задней стенке глотки ,то поменьше то сильнее.По ночам в горизонтальном положении бывает подзакладывает левая ноздря .Еще когда духота как этим летом было тоже начинает ноздрю закладывать .Сижу года так 3-4 на гормонах сначала Назонекс, сейчас с октября Тафен.Уменьшаю до одного впрыска в левую ноздрю 1 раз в день,но потом опять какая -нибудь простуда и все по опять по новой приходится увеличивать дозировку так как сосудосуживающие капли нельзя долго капать ,а ноздрю подзакладывает .Вообщем после каждой простуды приходиться либо начинать заново гормоны либо увеличивать дозировку.Бывало даже вообще на месяц где то отменяла ,но потом становилось хуже приходилось опять возвращаться к гормоном .Бывают сопли с чем то кровянистым и сухость предполагаю что от гормонов т.к долго их прыскаю.Простуда обычно протекает в последние годы так с носа не течет, а течет по задней стенке потом закладывает .Вот сейчас сделала КТ носа .Перед Кт за 2 недели болела чем то типа простуды ,только началась она странно именно после того я сходила на массаж спины ,а ночью стало познабливать и началась простуда и еще странность парень с которым мы тесно в это время контактировали от меня не заразился,хотя обычно всегда если не изолироваться он заражается.Вопросы 1)Мог ли массаж спины спровоцировать симптомы простуды 2) Что означают мои симптомы со стороны носа?3)Расшифруйте что означает Кт ?Снимки с диска КТ почему не получается сюда скинут пишет тип файла не поддерживается .Я несколько зафотографировала ,если какие нибудь еще нужны будут вы скажите я зафотографирую и скину тогда.Заключение Кт :При мультиспиральной компьютерной томографии околоносовых пазух определяется:
лобная пазуха развита симметрично, воздушна, стенки не изменены, в приустьевом отделе
справа локально утолщена слизистая оболочка. Лобно-назальные соустья проходимы.
Так же слизистая оболочка утолщена неравномерно в клетках решетчатого лабиринта. На уровне
решетчатого лабиринта локально на протяжении 2,5мм не прослеживается перпендикулярная
пластинка.
Утолщение слизистой оболочки пристеночно неравномерно в левой и правой верхнечелюстной
пазухе в области альвеолярных бухт от 0,3мм до 0,8см.
Экссудации в пазухах не выявлено.
Основная пазуха воздушна, стенки не изменены. Сфено-назальные соустья локально блокировны
утолщенной слизистой оболочкой.
Остиомиатальные комплексы : проходимы, крючковидные отростки несимметричны.
Носовая перегородка С- образно искривлена влево в аксиальной и фронтальной плоскости.
Виден дефект в хрящевой части перегородки на протяжении 9мм на уровне средних носовых ходов.
Средняя носовая раковина справа пневматизирована (concha bullosa), имеет дополнительные
изгибы, в пневматизированной части определяется патологическое содержимое 3х8мм. Левая
средняя носовая раковина парадоксально изогнута и интимно прилежит к медиальной стенке левой
верхнечелюстной пазухи.
В полости носа неравномерно минимально утолщена слизистая оболочка.
Мягкие ткани свода и боковых стенок носоглотки не утолщены. Пирамиды височных костей в
зоне сканирования пневматизированы.
Костных травматических изменений в зоне сканирования не визуализируется.
Заключение: пристеночное утолщение слизистой оболочки в правой и левой верхнечелюстных
пазуха, в приустьевом отделе правой половины лобной пазухи, в клетках решетчатого
лабиринта. Сoncha bullosa средней носовой раковины справа. Искривление носовой
перегородки, дефект в хрящевой части перегородки.
рекомендовано – консультация ЛОР.[url=https://radikal.ru/big/cudlqwwqiex0m][img]https://d.radikal.ru/d22/2201/76/a4ef80513367t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/jy0rp5wayp11d][img]https://c.radikal.ru/c05/2201/a3/238b08fd673ct.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/jj2t5k21jqth4][img]https://d.radikal.ru/d34/2201/49/4516d681d71dt.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/zj0z2shxq94ks][img]https://c.radikal.ru/c40/2201/2e/fec70a0b6a54t.jpg[/img][/url]
Вашу перегородку носа надо оперировать обязательно. Гормоны сушат слизистую. Раз есть кровянистые выделения, то их применять нельзя.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
12.01.2022 23:40
Здравствуйте. Более 4 лет назад выяснилось,что имеется перфорация носовой перегородки. Никаких травм носа не имею. Просто в один момент стали образовываться корочки,которые мешали дышать,стала удалять их ватными палочками. В самом начале относительно быстро разошлась с маленькой «дырочки» до размеров пример 0,5 см. остановилась в росте и больше проблема не беспокоила. Буквально несколько дней назад,увидела что начала опять разрастаться,и сейчас она около 0,8см (думаю это начало с отопительным сезоном). Стала делать «тампоны» пропитанные абрикосовым/персиковым маслами на минут 5-7. Перегородка стала хотя бы влажной,корочки перестали образовываться. Так же заметила что, некоторые края перфорации приобрели бело-желтый цвет,как будто небольшой налет. Может это слизь носа,уже боюсь что то трогать. Очень быстро произошло увеличение,и как мне кажется оно не остановилось(хотя я по натуре паникер,так что может рост и реально остановился).Почитав в интернете,поняла что закрытие перфорации дело не из простых,и есть случаи когда уже нельзя оперировать. В связи с этим,не хотелось бы запускать ситуацию. Начала поиск хороших лор-врачей и хирургов. Сам вопрос. Есть ли кто уже прошел через это. Порекомендуйте пожалуйста, врачей. И если возможно,примерную стоимость данной операции со всеми расходами,что бы знать на что рассчитывать. Главный вопрос это врач. Подскажите пожалуйста,хорошего врача.
Я занимаюсь этой проблемой. Сделайте КТ пазух носа и приезжайте на консультацию
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
12.01.2022 23:48
Уважаемые врачи, нужна ваша помощь - пожалуйста, расшифруйте снимки.

Мужу 43 года. Жалобы - искажение (изменение) голоса, затрудненное дыхание, «хронический насморк».

Лор на вес золота, попадем не так быстро, рентгенолог дал отписку, но хочется вашего профессионального взгляда.

Благодарность и плюс в карму всем, кто не пройдет мимо!

(ранее не было никаких вмешательств/проколов/оперативного лечения и т.д.)

https://c.radikal.ru/c22/2201/66/487faf450901.jpg

https://b.radikal.ru/b07/2201/84/6fb32c63777b.jpg

https://b.radikal.ru/b24/2201/c3/8a873b226795.jpg
Похоже у вас не только ЛОРы на вес золота, но и рентгенологи. Укладка головы на снимке не правильная. Пирамиды височных костей перекрывают верхнечелюстных пазухи. Голову надо было больше приподнять и раскрыть рот. Лучше делать КТ пазух носа. Какие были показания для рентгена?
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
12.01.2022 23:53
Здравствуйте
Заметил в носу, в глубине 2 сантиметра, какой то прыщик.
У меня на теле есть папилломы. Образуются ли папилломы внутри носа на слизистой, и могут ли распространяться там потом,
затрудняя дыхание? Если да, то как это лечить?
В носу могут быть папилломы. Но надо смотреть. Приезжайте на консультацию
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
12.01.2022 23:55
Добрый день. Прошел мрт пазух носа, ниже результаты. Обратился на обследование в связи с жалобой - боль и сухость в левой ноздре (Где-то внутри в пазухи), сухие корки крови плюс заложенность только в левой части носа, так же присутствует щикотание где-то внутри по левой пазухе. Из жалоб по зубам - как раз справа в районе 17 зуба, на десне периодически появляется пупырышка с прозрачной жидкостью. Зуб сам не болит. Какие дальнейшие рекомендации по лечению и обследованию со стороны лора? и что делать с кистой?

https://c.radikal.ru/c21/2201/e3/88a3b7cc800b.png

https://b.radikal.ru/b27/2201/91/3dfbe0bdda7d.jpg
Перегородка искривлена не критично. Обязательно надо сейчас заниматься зубами справа. Покупайте пока масло персиковое или Вит А по пипетке 3 раза в день 10 дней. Потом пишите о динамике
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
13.01.2022 00:03
Здравствуйте, помогите дать описание, врача нет праздники. Я недавно заболела, вылечилась, был насморк. Прошло где-то около недели и у меня начало болеть пол лица от носа к уху, сделали снимок, подробного описания недали, только написали тотальное затемнение левого пазуха. Скажите что делать, это лечится? Или только прокладывать https://b.radikal.ru/b15/2201/a3/aa5cfd942d2b.jpg фото прилагаю
В любом случае надо начать принимать антибиотики, типа Супракс, капать или брызгать в нос сосудосуживающие и принимать  типа Нимесил. Но чтобы гарантированно вылечиться, лучше сделать прокол и промыть пазуху. Бывает того лечения недостаточно.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
06.01.2022 18:47
Здравствуйте. Вчера вылечил средний отит и насморк. Сейчас заметил, что на правой миндалине белая точка, горло не болело и сейчас не болит, все симптомы простуды уже ушли. Нужно ли полоскать горло ?

Фото ротовой полости, если требуется:

https://wampi.ru/image/RalXZ0i

https://ibb.co/bPvwTzq
Белый налет это фибрин, биологическая повязка на локальное воспаление. Рассасывание грамидин или доритрицин
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
06.01.2022 18:51
Здравствуйте. Лечу острый средний отит препаратом «Лоротокс». Закапываю в ухо в положении лёжа, пару раз нажимаю на козелок и на заднюю часть уха, в положении лёжа нахожусь ещё около 10 минут, но потом, когда кладу в уши вату и встаю, чувствую, что все лекарство выливается и впитывается в вату, так и должно быть ?
Да. Нормально. Но надо смотреть, что за средний отит.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.01.2022 21:38
Здравствуйте.
Моему папу 88 лет. У него одно из заболеваний альцгеймер. И в виду данного заболевания он постоянно находится в дреме. НО.будучи в дреме он руками совершает действия.вероятно.не связанные с его сознанием. Недавно он умудрился в носу оторвать кусочек хряща от носовой перегородки. Теперь мы мучаемся от кровотечений.тампонируем.но когда меняем тампон.то кровотечение вновь открывается вновь. Хотел спросить.можно ли в носу обрабатывать зеленкой? И чем было бы еще хорошо.чтобы обработать там?
Заранее вам благодарен.
С уважением.Вячеслав.
Возможно, там надо прижечь кровеносный сосуд. Обрабатывать то зелёнкой нос можно, но будет ли при кровотечении от этого польза.Возможно, там надо прижечь кровеносный сосуд. Обрабатывать то зелёнкой нос можно, но будет ли при кровотечении от этого польза. Лучше тогда перекисью водорода.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.01.2022 21:42
Здравствуйте!!!!! 31 декабря с утра заложило левой ухо, сильная заложенность носа с бело-прозрачными выделениями. Съездил в дежурную поликлинику, поставили диагноз: острый риносинусит, острый средний отит левого уха!!!! Назначили лечение: амоксиклав по 2 таблетки в день( курс лечения 7 дней), капли в ухо данцил по 3 капли 3 раза в день( курс лечения 5 дней), спрей полидекса по одному вспрыску в каждую ноздрю 3 раза в день( курс лечения 7 дней) . Лечение начал 31 декабря, и сегодня( 2 января) заметил что у меня начало закладывать и правое ухо( хотя врач сказал что правое ухо в норме). Что мне делать???? Может начать закапывать данцил и в правое ухо???? Когда мне закапывают данцил в левое ухо я лежу на правом боку 20 мин чтобы лекарство не вытекло, после вставляю ватный тампон на 2 часа. Правильно ли я все делаю???? Заранее спасибо за ответ!!!!
Рентген пазух проводили? Что написано в заключении?
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.01.2022 21:51
Здравствуйте! Сделали септопластику хрящевой перегородки 12 ноября. на сегодня прошло чуть более полутора месяца после операции.
На новый год собираемся в баню. Вопрос можно ли мне уже посещать баню? НЕ скажется ли это на состоянии носа? Какие ограничения вообще сейчас есть?
Можно
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.01.2022 21:52
Добрый день! 4 дня назад обнаружила на небе сбоку язвочку с белым налетом, при микроскопии мазка из зева выявили элементы дрожжеподобного грибка кандида в значительном количестве. Обильная кокковая флора. Лор назначил флуконазол 50мг 7 дней + мазать йодинолом эту язвочку. Подскажите пожалуйста, что это такое может быть и насколько эффективно лечение? Можно ли пропить флуконазол 150 мг раз в 3 дня или надо неделю по 50 мг обязательно пить? Может еще какие то анализы необходимо сдать.... Заранее спасибо.
Обрабатывать люголем. Должно пройти
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.01.2022 21:54
Здравствуйте, Олег Владимирович !
Три года назад у меня был зуд в ухе. Пошла в поликлинику , врач сказала всё нормально. Зуд продолжался, пошла к частному врачу , тоже все нормально , но я попросила сделать анализ с уха и там обнаружили энтеробактер клоаке. Не помню уже какие капли врач назначил. В данный момент у меня зуд иногда бывает, иногда бывает дискомфорт в ухе. Сейчас у меня появился звон в голове или в ухе не могу понять, но звон в левой стороне больше всего . Звон постоянный..Может не долечила и может ли быть от этого звон?
От этого звон не может быть. Сделайте тональную аудиограмму и обратитесь к ЛОРу
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.12.2021 23:21
Здравствуйте, 3 недели назад простыл, и с тех пор не проходит насморк. Бывают дни когда насморк практически отсутствует, но на следующий день почему-то возвращается вновь. Периодически стали появляться головные боли, и так как прошлой зимой у меня уже был гайморит, то подозреваю что может быть и сейчас. Вчера сделал рентген пазух, посмотрите есть ли что-то? Снимок лучшего качества к сожалению не получается
https://a.radikal.ru/a15/2112/13/575464da17d2.jpg

https://c.radikal.ru/c41/2112/79/1f1e728b335a.jpg
Затемнение справа есть. Надо сделать КТ пазух носа
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.12.2021 23:05
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня в декабре прошлого года был насморк и кашель, с тех пор остался у меня это не кашель как бы покашливание, что то раздражает трахею или надгортанник и начинаю подкашливать, как ком там сужается, иногда это вообще не бывает несколькими днями а потом ещё начинаю что это может быть куда мне обращаться,????
Сделайте гастроскопию на предмет ГЭРБ и КТ пазух носа на предмет синусита
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.12.2021 23:07
ком в горле 1.5года.а не давно появились боль в грудях и кашель сухой..и колики по спине.
Сделайте для начала гастроскопию, исключить ГЭРБ
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.12.2021 23:24
Здравствуйте.
Ребенок 10 лет, девочка. За последние примерно 18 месяцев 7 раз был фурункул предверия носа. С разной стороны носовой перегородки. Два раза лежала в стационаре - вскрывали, перевязки, антибиотики. До этого просто не обращались к врачам, один раз сказали, что вскрывать не нужно.
Помогите найти причину повторяющихся фурункулов.
У иммунолога прошли курс лечения
10 дней капать в нос полиоксидоний (тот что для инъекций) - 3 месяца
10 дней капать поливалентный секстафаг (3 месяца)
10 дней табл метилурацил ( один курс)
1 месяц веторон

Посев из носоглотки - выявлены стрептококки (обыкновенные) 10*8 - по мнению лора лечение не требуется.
Анализы крови
СРБ - 1,6
сахар - 4,2
Ферритин - 32,4
Иммуноглобулины класса А 151,6 (норма 50-230)
Иммуноглобулин G 849 (норма 620-1420)
Иммуноглобулин М 88,2 (норма 50-170)
Иммуноглобулин Е 252 (норма 0-52) с разницей в несколько дней в другой лаборатории LgE 183 (норма менее 200)
ОАК с лейкоцитарной формулой врач оценил как норма.
Практически всегда фурункул появляется на фоне ОРВИ с насморком (частые сморкания), на других участках тела фурункулов не было никогда.
Посоветуйте, где еще можно поискать причину и как бороться с проблемой.
Сдайте кровь на АСЛО
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.12.2021 23:27
Здравствуйте. После аллергического ринита появилось постоянное стекание слизи по задней стенке глотки. Как долго это продлится? Какое может быть лечение, если у меня поливалентная аллергия на все, на любые запахи, даже на аква марис? Спасибо.
Сделайте КТ пазух носа
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.12.2021 23:28