ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
23.11.2022 00:58 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ирина Жен., 31. Россия Воронеж
Добрый день. Год назад лечили верхний 7й зуб справа, корни пролабируют в пазуху. Врач предложил спасти нерв и заложил лечебную подкладку. Зуб до этого вообще не беспокоил, а потом начался пульпит. Перелечивала у другого врача. Удалили нерв, пролечили канал. Ничего не беспокоило. 1,5 месяца назад заболели сильно орви всей семьёй, не могли поправиться (аденовирус, у сына гной из глаз тёк плюс сопли и кашель). У нас только сопли и кашель. Я не могла вылечиться до конца, потом температура 38 и СРБ 72 в анализах. Рентген легких чистый, на кт пазух пансинусит. Пролечила левофлоксацином 10 дней. Пугает, что на снимке жидкости справа больше. Но есть и слева и лор сказал, что в лобных даже есть, хотя это не описали в заключении кт. Снимки некоторые прилагаю. На снимке так же виден зуб, тот самый, леченый год назад. Про него ничего не описано. Скажите, это может быть из-за него? Или это совпадение, что справа больше жидкости? Лор сказал, что если жидкость с обеих сторон и ещё и в лобных и решетчатых пазухах, то это точно не зуб. Спасибо
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-24-59.JPG
https://disk.yandex.ru/i/Q778DVqd-A_t6g
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-40-09.JPG
https://disk.yandex.ru/i/vNYoFRE_RwFqEg
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-43-09.JPG
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-43-19.JPG
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-24-59.JPG
https://disk.yandex.ru/i/Q778DVqd-A_t6g
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-40-09.JPG
https://disk.yandex.ru/i/vNYoFRE_RwFqEg
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-43-09.JPG
Файл можно получить по ссылке:
2022-11-23 00-43-19.JPG
Процесс двухсторонний, поэтому не от зуба. Но по тем данным, что прислали трудно до конца судить. Лучше файлы диска заархивируйте и отправьте на эл почту. Надо пунктировать пазухи
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
23.11.2022 21:46
23.11.2022 21:46
21.11.2022 23:24 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Эдуард Муж., 34. Петрозаводск
Здравствуйте,подскажите.Проболел толи вирусом толи бактериальной инфекцией какой.С начало был насморк с густым зеленым содержимым,потом добавилось горло(боль)и пропал голос,стал грубым,еле говорил.Принял азитромицин по схеме.Через 3 дня все прошло,только голос еще не в норме.На след.день воспалилась нижняя раковина в носу(скорее всего) и причем с одной стороны.Уже 5 дней не проходит,чувство,будто нарывает но хуже не становится,температуры нет,голова нигде не болит.Соосудосуживающие помогают,в размере уменьшается.Но не проходит.Как лечить,что делать?Спасибо.
Это надо показаться ЛОРу, потому что я не видел чтобы раковина воспалилась. Это может быть ринит, синусит, атрофия слизистой. Попробуйте Олифрин побрызгать неделю. Должно помочь. Не пройдет рентген пазух носа сделайте
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.11.2022 23:48
21.11.2022 23:48
20.11.2022 14:26 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Виталий Муж., 46. Россия Новгородская обл.
Здравствуйте, вот уже два месяца беспокоит постоянный шум в ушах (звон, гул), слух нормальный. Иногда то сильнее ощущается то слабее, днем бывает не замечаю, а вот ночью перед сном беспокоит. Гул усиливается если сжать веки или от постороннего звука, например от разговора по телефону может пропадать или наоборот усиливаться. Еще в ушах такие ощущения похожие на то, когда пальцы из ушей убираешь, а ощущения от пальцев в ушах остались. Звон иногда пульсирующий. Еще заметил что с утра когда просыпаюсь шум иногда бывает совсем слабый, практически не обращаю на него внимание, но кода встанешь, то время снова появляется и бывает довольно сильный, потом вроде более менее все стабилизируется.
Подскажите, на что похожи эти симптомы, можно ли попробовать попринимать какие либо препараты? В город в поликлинику пока нет возможности добраться. Спасибо.
Подскажите, на что похожи эти симптомы, можно ли попробовать попринимать какие либо препараты? В город в поликлинику пока нет возможности добраться. Спасибо.
С шумом нельзя долго ходить. Лечиться надо сразу и капельницами. 2 месяца это большой срок. Сделайте тональную пороговую аудиометрию. Похоже на острую нейросенсорную тугоухость. Начните таб. Кавинтон 10 мг 3 раза в день - месяц. 5 капельниц с преднизолоном по 60 мг 1 раз в день на 200 мл физраствора. Глиатилин 400 мг 3 раза в день- месяц. ЛОРу покажитесь. АД пометьте.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.11.2022 23:39
21.11.2022 23:39
20.11.2022 13:51 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ваня Муж., 28. Россия Чехов
Проснулся с утра сопли с кровью темная цветом кровь и в горле кровь
Видимо стекло в гортань
Ноет лоб и виски
Раньше он было такого
Бывало чищу нос и кровь идет
На пальце кровь
Не болею ничем
И нос горит внутри как сухой весь день
И что делать. ?
Это опасно ? Ничем не болею
Видимо стекло в гортань
Ноет лоб и виски
Раньше он было такого
Бывало чищу нос и кровь идет
На пальце кровь
Не болею ничем
И нос горит внутри как сухой весь день
И что делать. ?
Это опасно ? Ничем не болею
Спрей Олифрин или масляный раствор Вит. А 3 раза в день - 2 недели
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.11.2022 23:54
21.11.2022 23:54
20.11.2022 08:39 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Юлия Жен., 27. Украина Киев
Здравствуйте) Заметила у себя красное пятно на нёбе случайным образом. Не беспокоит, не болит, не зудит. Выглядит вроде подкова. Что это такое? И как его лечить?
Фото
Фото
Стоматит. Полоскать антисептиками.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
20.11.2022 16:44
20.11.2022 16:44
19.11.2022 18:37 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ильдар Муж., 35. Россия Уфа
Здравствуйте , резко появился ком в горле с утра не было , когда глотпю что то мешает , такое осушение впервые и резко началось , температуры нет , два года тому назад поставили по фндс гэрб . Из за чего может быть такое , резко так появилось и глотать неприятно
В том числе и ГЭРБ может влиять
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
22.11.2022 23:43
22.11.2022 23:43
17.11.2022 18:29 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Татьяна Жен., 27. Россия Оренбург
Здравствуйте.Удалили гланды 24 октября ,хотела бы узнать когда можно начать петь?
Пусть 1,5 месяца пройдет
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
18.11.2022 12:30
18.11.2022 12:30
14.11.2022 21:21 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Алина Жен., 27. Россия Петрозаводск
Появился щелчок в горле при глотании слюни и когда пью жидкость , так же с этой стороны как будто гланда болит иногда . уже 8 месяцев мучает меня . Очень зациклена на нем, переодически плачу поскольку не могу найти ответ , очень боюсь тяжелых заболеваний .
Из обследований прошла ФГДС - подтвердили ГЭРб , узи щитовидки - без паталогий , кровь в норме все кроме витамина д , там дифицит . У Лора была раз 15 говорят все хорошо , лимфоузлы не увеличены , есть хр. Тонзиллит делала промывание миндалин, но на щелчок это никак не повлияло , очень страшно . Записалась на мрт мягкий тканей гортани , но у меня панический страх идти туда, очень боюсь результатов , терапевт отправляет к неврологу .
Из обследований прошла ФГДС - подтвердили ГЭРб , узи щитовидки - без паталогий , кровь в норме все кроме витамина д , там дифицит . У Лора была раз 15 говорят все хорошо , лимфоузлы не увеличены , есть хр. Тонзиллит делала промывание миндалин, но на щелчок это никак не повлияло , очень страшно . Записалась на мрт мягкий тканей гортани , но у меня панический страх идти туда, очень боюсь результатов , терапевт отправляет к неврологу .
Вам МРТ не надо. Надо КТ черепа и КТ шеи. Это может быть из-за подъязычной кости. Сделайте КТ и перешлите мне на почту заархивированные файлы диска. Я посмотрю и отвечу. Чаще всего нужна в этом случае операция
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.11.2022 21:51
15.11.2022 21:51
13.11.2022 13:50 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Хамза Муж., 18. Россия Ногинск
Здравствуйте! У меня в последние дни чувство будто ком в горле, мокрота и пульсация временами где горло и конечно в первую очередь мне пришла мысль «а может это рак» и я начал паниковать и заострять на этом внимание, а так я страдаю неврозом и ипохондрией, а также шейный остеохондроз и года 2 назад с такой же проблемой шёл к врачу и там мне сказали, что у меня тонзиллит. Я очень мнительный человек и постоянно ищу болячки и потом паникую
Причин кома в горле много. Нужно обследование КТ пазух носа, гастроскопия. Приедете на консультацию с результатами обследования (диск КТ и описание гастроскопии). Я проведу эндоскопию и установлю диагноз. Рака у вас точно нет
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
14.11.2022 23:27
14.11.2022 23:27
11.11.2022 19:45 Оториноларингология / Детский ЛОР
Ирина Жен., 38. РФ Москва
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнку 4,7. Был отит не острый, аденоиды воспалились. Пили антибиотики флемоксин салютаб. Стало легче, но буквально через неделю началась аденовирусная инфекция. Опять заболели уши. Лор посмотрел, сказал что есть ещё воспаление, антибиотики не назначили. Волнует, что дочь стала хуже слышать.
Уши не болят, из носа нет отделчемого, но храпит, видимо аденоиды увеличились.
Подскажите может ли ухудшитьчя слух. Очень волнуюсь.
Уши не болят, из носа нет отделчемого, но храпит, видимо аденоиды увеличились.
Подскажите может ли ухудшитьчя слух. Очень волнуюсь.
Аденоиды в вашем случае лучше удалить.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
16.11.2022 22:40
16.11.2022 22:40
11.11.2022 12:28 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Oleg Муж., 30. Тольятти
Здравствуйте! Сделали 5.10 вазотомию нижних носовых раковин, вазомоторный ринит был. После рекомендация была 14 дней аквалор софт брызгать, посе с 14 дня Дезринит месяц по 2 раза/день по 2 впрыскивания в каждую ноздрю
вот пробрызгал уже почти 3 недели. Нос дышит моментами просто УЖАСНО!!! утром проснусь, немного расхожусь боле менее, часа 3 проходит и все... одна ноздря процентов на 60% дышит, вторая на 10-20% дышит. Ложусь спать когда не дышит одна сторона на которой лежу вообще!!! По задней стенке глотки постоянно что то стекает. Устал от такого дыхания просто не выразить словами как.
Скажите, пожалуйста. Есть ли смысл допокупать ещё флакон Дезринита, чтоб добрызгать неделю до прописанного месяца? или сейчас если дышит плохо, то уже ничего от Дезринита не поменяется?
через сколько после вазотомии нижних раковин вообще должно восстановиться дыхание?
что ещё тогда делать можно с этими раковинами, если вазотомия не помогает???
вот пробрызгал уже почти 3 недели. Нос дышит моментами просто УЖАСНО!!! утром проснусь, немного расхожусь боле менее, часа 3 проходит и все... одна ноздря процентов на 60% дышит, вторая на 10-20% дышит. Ложусь спать когда не дышит одна сторона на которой лежу вообще!!! По задней стенке глотки постоянно что то стекает. Устал от такого дыхания просто не выразить словами как.
Скажите, пожалуйста. Есть ли смысл допокупать ещё флакон Дезринита, чтоб добрызгать неделю до прописанного месяца? или сейчас если дышит плохо, то уже ничего от Дезринита не поменяется?
через сколько после вазотомии нижних раковин вообще должно восстановиться дыхание?
что ещё тогда делать можно с этими раковинами, если вазотомия не помогает???
Вопрос. Делали ли Вы КТ пазух носа перед операцией. Если нет, то доктор не мог нормально разобраться в показаниях для проведения операции. Потому что бывают ещё гипертрофированные средние раковины
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
12.11.2022 09:49
12.11.2022 09:49
11.11.2022 11:28 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ксения Жен., 40. Россия Орск
Здравствуйте! Вопрос фониатру. Работаю в муз школе преподавателем хоровых дисциплин 23 года. Большая нагрузка. Раньше с ней справлялась. Теперь , уже года 3,4, мучаюсь такой проблемой. Голос очень быстро устаёт , связки не смыкаются, если отдохнуть голос восстанавливается но очень ненадолго, хотя и не пою уже почти.
Если даже Голос появляется, то петь тяжело, как будто устаёт все тело. Ещё из сопуствующих признаков,это ужасная слабость, также прерывистый менстр цикл.
Но анализы общий на кровь и на гормоны в норме. Ещё шейный хондроз.
Не знаю, что делать , менять любимую работу или как то можно восстановить Голос?
Обследовалась у лор врача, сказала, что узелков на связках нет. Только они сухие какие то.
Делала вливания маслом шиповника не помогло.
Если даже Голос появляется, то петь тяжело, как будто устаёт все тело. Ещё из сопуствующих признаков,это ужасная слабость, также прерывистый менстр цикл.
Но анализы общий на кровь и на гормоны в норме. Ещё шейный хондроз.
Не знаю, что делать , менять любимую работу или как то можно восстановить Голос?
Обследовалась у лор врача, сказала, что узелков на связках нет. Только они сухие какие то.
Делала вливания маслом шиповника не помогло.
Я не фониатр. ЛОР. Мне кажется надо сделать МРТ головного мозга с контрастом, чтобы исключить неврологическую патологию. Хотите с неврологом посоветуйтесь на предмет, рассеяного склероза, например. Потом КТ шеи и черепа сделать, исключить там хроническую патологию (результаты прислать мне на почту). Потом гастроскопию, чтобы исключить ГЭРБ. А потом уже фониатр. Потому что функции не будет, если присутствует органика.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
13.11.2022 12:17
13.11.2022 12:17
09.11.2022 02:57 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Инга Жен., 40. Россия Москва
Здравствуйте!
Разговариваю я спокойно более менее нормально. Но, когда я повышаю голос, то начинается сипение, скрип, хрип и пропадает голос. Кричать я вообще не могу.
Скажите, пожалуйста, как называется такая болезнь?
Можно ли эту болезнь вылечить?
Чем лучше лечить эту болезнь?
Заранее благодарю Вас!
Инга.
Разговариваю я спокойно более менее нормально. Но, когда я повышаю голос, то начинается сипение, скрип, хрип и пропадает голос. Кричать я вообще не могу.
Скажите, пожалуйста, как называется такая болезнь?
Можно ли эту болезнь вылечить?
Чем лучше лечить эту болезнь?
Заранее благодарю Вас!
Инга.
Сделайте КТ гортани и черепа для начала. А также гастроскопию. А потом надо прийти на консультацию с ларингоскопией
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
10.11.2022 22:00
10.11.2022 22:00
08.11.2022 18:55 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Вика Жен., 14. Россия Москва
Здравствуйте, в 10 лет был ушиб носа незначительный, может ли от этого появиться незначительная горбинка?
Может. Надо сделать КТ носа. Но операции лучше после 20 лет делать
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
10.11.2022 22:02
10.11.2022 22:02
08.11.2022 13:46 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Кристина Жен., 32. Россия Верхнесалдинский район
Здравствуйте. У меня уже месяц болит и давит правая миндалина, отдаёт в ухо и забит нос справа. Также последнюю неделю сначала давит около часа, потом давление и немеет правая рука.Что это может быть. К Лору обращалась, поставил диагноз острый ларингит. Выписывал лечение но оно мне ни капли не помогло. Тантум верде и отипакс. Год назад был поставлен диагноз хронический лимфоденит, эутиреоз
Длительные боли в горле с одной стороны. Надо исключить синдром Игла и синдром подъязычной кости для начала. Сделайте КТ черепа, чтобы нижнюю границу окна опустили до гортани. Файлы с диска вышлите мне на почту в облако. osavchuk71@mail.ru
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.11.2022 22:13
08.11.2022 22:13
07.11.2022 03:44 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Александр Муж., 39. Россия Новосибирск
Здравствуйте! На ежегодном профосмотре врач обнаружил у меня серные пробки в обоих ушах и рекомендовал посещения поликлиники по месту жительства с целью их удаления. Насколько я помню, а ранее я проходил подобную процедуру, врач не сразу промывает шприцем эти пробки, а нужно сначала их чем то размягчать в течение нескольких дней, вроде перекисью 3%. Скажите чем и как правильно размягчить серную пробку перед ее удалением?
Можно перекисью водорода 3процента или Ацерумен 2 раза в день.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.11.2022 22:21
08.11.2022 22:21
07.11.2022 01:54 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Анна Жен., 33. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Сделала кт обеих челюстей для постановки виниров. Выяснилось, что на верхней «семерке» есть кстати короче зуба. И от этой кисты пошло воспаление в носовую пазуху( так видно на снимке). Стоматолог посоветовала мне обратиться к лору с вопросом о том, можно ли вылечить это воспаление, если не вырывать зуб, а попробовать его перелечить, чтобы киста ушла? То есть от зуба идёт это воспаление, его надо срочно вырывать, или идёт от чего-либо ещё, уйдёт ли это воспаление само или после лечения, если попытаться сохранить зуб? Воспаление, которое видно на кт, никак себя не проявляет, никаких симптомов заболевания нет.
Лечить у ЛОРа надо в случае если там по КТ пазух носа есть жидкость. А если там отек, то просто перевесить зуб. Разве это стоматолог не знает? Он причина воспаления в пазухе.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.11.2022 22:26
08.11.2022 22:26
04.11.2022 23:22 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Vikto Муж., 36. SPb
Воспалено горло. Была дважды попытка лечится амоксициллином. Стоит прекратить боль возвращается. В этот раз резко. Вчера закончил курс. Сегодня к ночи горло разболелось снова, опухло по ощущениям где-то в верхней части, в глубине. Больно даже рот открыть и говорить. Всё началось пару недель назад с появления ощущения опухания, заложенности уха с одной стороны. После добавилась боль в горле. Пил сначала амоксициллин по 500 мг 3 раза в день (за день 1500 мг). Стоило прекратить, через день снова появилась заложенность в ухе и боль в горле с насморком. Опять начал амоксициллин уже 2 раза в день по 500 мг курсом 5 дней. И еще использовал полидексу. После прекращения курса сейчас в состоянии, описанном в начале. Помогите справиться с этой инфекцией.
По описанной клинической картине, надо исключать два момента: патологию околоносовых пазух и ГЭРБ. В первом случае исключить по КТ пазух носа, во втором - по гастроскопии. С результатами показаться ЛОРу
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
07.11.2022 00:19
07.11.2022 00:19
04.11.2022 11:17 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ольга Жен., 36. Москва
Более 7 дней насморк, болит горло и добавился кашель сильный,с мокротой. Принимаю ацц, орошаю горло Йокс,Каметон, дышу над сода-соль-йод, полоскаю фурацилином,капаю Снупом. Ничего не помогает,лучше не становится вообще. слизистая в носу иссушена
Температуры нет и не было. Чем лечиться,док?
Температуры нет и не было. Чем лечиться,док?
Ольга, более 3 дней, это уже не ОРВИ. К этому времени присоединяются бактерии, а значит необходимо подключать антибиотик. Обязательно надо минимум рентген пазух носа сделать, чтобы исключить синусит. Отсюда может быть и кашель.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
07.11.2022 00:23
07.11.2022 00:23
31.10.2022 19:08 Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Татьяна Жен., 27. Россия Оренбург
Здравствуйте.Неделю назад была проведена операция по удалению гланд ,сейчас беспокоит сильная гнусавость при разговоре .Почему такое может быть?
Отек слизистой может ещё быть. В том числе он распространяется и на нос
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.11.2022 11:30
04.11.2022 11:30